"Cada vez que sale, la mano va sola, ¿no puedo exprimirlo?"
"He probado pastillas y he probado a exprimirlo, pero me sale una y otra vez en el mismo sitio."
Son cosas que suele decir quien lleva tiempo sufriendo con el acné.
Hola, somos Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun, Directores de DA Clinic Myeongdong ^^
Estamos a punto de abrir en Myeongdong y, como hay muchísima gente con dudas sobre el acné, quería ordenarlo a modo informativo antes de la apertura.
Empecemos por lo esencial. El verdadero objetivo del tratamiento del acné no es "exprimir uno hoy", sino "no dejar cicatriz".
Si me dedicas solo 3 minutos, verás el criterio que conviene tener en cuenta, te trates donde te trates.
El acné no aparece por "una sola causa"
Empecemos deshaciendo un malentendido.
El acné es una enfermedad que surge cuando se solapan estas cuatro cosas: aumenta el sebo, la queratina obstruye el poro, crece la bacteria del acné (C. acnes) y, encima, se suma la inflamación.
Así que no es un problema sencillo que se resuelva con "solo lavándome bien la cara" o "solo tomando una pastilla".
Si te imaginas un desagüe atascado, se entiende fácil ㅎㅎ Hay que limpiar la suciedad grasienta (el sebo), sacar los pelos (la queratina) y controlar también las bacterias para que, por fin, el agua corra de verdad. Si solo arreglas una parte, vuelve a atascarse enseguida.
Por eso, lo básico en el acné es distinguir primero el tipo y la causa y, después, combinar por fases métodos como tópicos, medicación oral, extracción, láser y RF de Agnes.
Primero: antes que "exprimir", va "controlar la causa"
Mucha gente piensa: "al final el acné hay que exprimirlo para que cure, ¿no?".
Por supuesto, los granos blancos y los granos negros bien maduros, si se extraen a tiempo en un centro médico con instrumental estéril, ayudan a la recuperación.
Pero la extracción no es más que una etapa; por sí sola no hace desaparecer la causa.
Si dejas tal cual el entorno en el que el sebo sigue saliendo en exceso y el poro sigue obstruyéndose, vuelve a salir en el mismo sitio. Por eso, controlar la causa a la vez con tópicos y medicación oral junto con la extracción es el camino para reducir las recaídas. (la respuesta tiene diferencias según cada persona)
Segundo: el acné profundo necesita un abordaje que "cambie la textura"
A diferencia de los granitos superficiales, el acné nodular y quístico, que se asienta de forma dura en lo profundo, no se resuelve exprimiéndolo.
Al contrario, exprimir a la fuerza puede extender más la inflamación o, al dañarse la dermis, subir el riesgo de que quede una cicatriz hundida.
En este acné profundo a veces se aprovecha un método como la RF de Agnes, que actúa directamente sobre la glándula sebácea y el quiste con una microaguja aislada. Se usa valorando la indicación en el acné crónico que recae repetidamente en la misma zona.
Eso sí, no hace falta para todo el acné. Lo correcto es, tras diagnosticar el tipo y la profundidad, recomendarlo por fases solo a quien encaje.
Tercero: lo que de verdad da miedo no es el acné, sino la "cicatriz"
El acné, cuando se calma, en general deja una marca que se aclara; pero una cicatriz, una vez hundida, no es así.
Si se daña hasta la capa dérmica, no se rellena bien por más que pase el tiempo, y más adelante hace falta un tratamiento aparte para la cicatriz.
Por eso, el objetivo que más cuidamos no es "cuántos he exprimido hoy", sino "cuántas cicatrices logro no dejar".
Aquí está también el motivo por el que desaconsejamos exprimir en casa con la mano. Si entran las bacterias de la mano y se infecta, o si no se saca del todo y la inflamación se hace más profunda, eso conduce justamente a la cicatriz. Cuanto más prisa, mejor ir despacio: en el acné es realmente así.
Con sinceridad, en estos casos la consulta dermatológica va primero
Hay quien aguanta el acné solo con "cuidados", pero en los siguientes casos es más seguro acudir antes a consulta que al autocuidado.
Si recaen una y otra vez nódulos y quistes profundos y duros, si de tanto exprimir ya han empezado a salir cicatrices hundidas, o si no se controla por más que uses medicación, mejor que te diagnostiquen la causa antes de que sea más tarde.
Y una cosa más, con sinceridad: el acné es una enfermedad crónica y recidivante a la que es difícil prometerle una "curación".
Como recibe mucha influencia de las hormonas y los hábitos de vida, más que desaparecer para siempre de una vez, se acerca a controlarlo bien y mantener un estado limpio. Empezar sabiéndolo de antemano hace, al final, que la mente esté más tranquila y que el resultado también sea mejor.
Preguntas frecuentes
Q. El acné, ¿puedo exprimirlo en casa?
A. No te recomendamos exprimir el acné en casa con la mano. Las bacterias de las manos y las uñas pueden entrar en el poro y profundizar la inflamación, y si no lo sacas del todo puede supurar por dentro. Sobre todo, exprimir a la fuerza sube el riesgo de que, al dañarse la dermis, queden cicatrices hundidas o hiperpigmentación. Un grano bien maduro es mejor extraerlo en el momento adecuado en un centro médico con instrumental estéril: es bueno para la recuperación y reduce el riesgo de cicatriz. Si la mano va una y otra vez, eso mismo puede ser una señal de que conviene acudir a consulta. Recuerda que el grado en que se nota y la recuperación varían de una persona a otra.
Q. ¿El acné desaparece por completo?
A. El acné es una enfermedad que se acerca más al "manejo" que a la curación. Como recibe la influencia de la secreción de sebo, las hormonas y los hábitos de vida, es difícil lograr que no salga del todo, pero, si se controla la causa por fases, es perfectamente esperable mantener un estado limpio durante mucho tiempo. Por lo general se combinan tópicos, medicación oral y procedimientos a lo largo de 3 a 6 meses y, en los casos crónicos, se continúa con un mantenimiento. Es difícil prometer que desaparezca para siempre de una vez, pero el abordaje tiene como objetivo no dejar cicatriz y reducir las recaídas. La velocidad de evolución y el resultado tienen diferencias según cada persona.
Q. ¿Las cicatrices de acné tienen tratamiento?
A. El grado de mejora de las cicatrices de acné varía según el tipo y la profundidad. Como las cicatrices estrechas y profundas, las redondeadas y hundidas y las cuadradas y hundidas se forman de manera distinta, no se resuelven todas con un solo método. Por eso, en muchos casos se diagnostica la profundidad y luego se aborda por fases combinando varios métodos. Eso sí, una cicatriz ya hundida tarda más en mejorar que el acné activo, y el grado de mejora también puede tener límites. Por eso, manejarlo de antemano en la fase de acné, antes de que la cicatriz se profundice, es la mejor prevención. El grado de mejora puede variar según la persona.
Para terminar
Si resumo el contenido de hoy en una línea, es esto.
El acné: no es "exprimir", sino que son "el tratamiento de la causa y la prevención de la cicatriz" los que crean el resultado.
Si la prisa hizo que la mano fuera sola, entiendo perfectamente esa sensación. Solo que, si frenas un compás y partes de la causa, podrás llegar más lejos sin cicatrices.
Este artículo no busca recomendar el tratamiento, sino que es un texto informativo que he ordenado a modo de información mientras preparamos la apertura.
DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura. Las novedades sobre la apertura y la información de atención las compartiremos primero en el blog y en Instagram ^^
Gracias por leer hasta el final. Han sido Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun, Directores de DA Clinic Myeongdong.
Este artículo es un texto informativo destinado a ofrecer información médica general; los efectos y los efectos secundarios de los tratamientos pueden variar según la persona. DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura. (Ley de Servicios Médicos Art. 56)