「雜斑雷射打一次就能全部消失嗎？」
「聽說去除了還會再冒出來，這是為什麼呢？」
這是每次照鏡子都在意增多的雜斑的朋友們，常常提出的問題呢。
您好，我們是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長 ^^
我們很快就要在明洞開幕了，在開幕前，因為在煩惱雜斑的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
每年一點一點看起來增多的雜斑，那份悶悶的感覺，我完全能理解。
不過不搞清種類就貿然去除，可能只會留下更多色素。「雜斑」並不是一種，而是好幾種混在一起的。為什麼會這樣、要先分辨什麼，我就誠實地為您點明。
「雜斑」其實不是一種
先解開最大的誤解再開始吧。
雖然常把它們統稱為雜斑，但那當中往往混著雀斑、老人斑、小痣、色素沉著這些原因與深度都不同的色素。
雜斑基本上是黑色素在局部深深沉著的狀態。
依種類不同，色素有時位於表皮較淺處，有時橫跨到更深的層次。
所以比起用「雜斑雷射」這一個詞統稱，先分辨是哪種色素混在其中才是首要呢。
一次去不乾淨，是因為深度不同
「雷射打一次就結束」抱著這種期待前來的朋友很多。
不過色素較淺的雜斑會相對快地變淡，但橫跨到深層的色素，並不會一次就全部分解。
雷射是把色素微細地擊碎、幫助身體自然排出的方式，所以色素越深，就越是要分多次、分階段地變淡的流動。
所以打了一次變化很小，並不是沒有效果，而是要看作依深度而速度不同才準確。（反應的程度會有個人差異喔）
去除了還會再冒出來的真正原因
明明整理得很好，過一段時間卻感覺又冒出來了，這種情況也很多。
最大的原因是紫外線。
黑色素是為了保護皮膚免受紫外線傷害而製造的色素，所以經常接觸紫外線的話，容易再度變深或長出新的雜斑。
所以即使用雷射變淡之後，如果不持續做好防曬，好不容易整理好的效果也可能很快變模糊。
歸根結底，雜斑並不是「去除一次就結束」，而是更接近於「變淡之後的維持管理」的領域。
勉強用高能量並不是解答
也有人因為想快點去除，而問能不能一次打強一點。
不過相對於色素給予過度的能量，反而可能因刺激而產生色素變得更深的反應（發炎後色素沉著）。
尤其韓國人的膚色，這類反應算是比較容易發生，所以比起「打強」，「以適當強度分次進行」更安全的情況很多。
所以不是貿然的強力一擊，而是一邊觀察色素種類與皮膚反應、一邊拿捏強度與間隔的設計就很重要。
這樣的朋友，請務必再多確認一下
雜斑雷射並不是在所有情況下都能輕易推薦的。
剛被曬黑的皮膚、正在服用光敏感藥物的情況、療程部位有發炎的情況，那麼延後時機、先商談會比較安全。
另外，看起來像雜斑、但形狀・顏色・大小會變化或邊界不規則的色素，在去除之前，先鑑別是哪種病變的診斷才是首要。
即使外觀看起來是同樣的雜斑，原因不同的話，接近的方式也會不同。
常見問題
Q. 雜斑大概要做幾次才會變淡？
A. 雜斑所需的次數會依種類與色素深度而不同。位於表皮較淺處的色素，相對用較少的次數就會變淡，但橫跨到真皮深層的色素，就必須分多次、分階段地接近。比起一次打強結束，一邊觀察色素反應、一邊拿捏強度與間隔，才是減少色素沉著這類副作用的途徑。所以比起一開始就把次數定死，觀察進展再一起調整的情況很多。變淡的程度與速度會有個人差異，這一點放在心上會比較好。
Q. 用雷射去除後就再也不會長了嗎？
A. 雜斑很難說整理一次之後就不會再長。黑色素會持續受到紫外線・荷爾蒙・老化的影響，所以經常接觸紫外線或疏於管理的話，也會再度變深或冒出新的雜斑。所以用雷射變淡之後、持續做好防曬的維持管理就很重要。與其說「去除一次就結束」，不如把它看作更接近於「管理變淡後的狀態」的接近方式，這樣心裡會比較舒坦。維持的程度會依生活習慣與體質而有個人差異。
Q. 療程後有需要特別留意的地方嗎？
A. 雜斑雷射後，防曬最重要。受療程刺激的皮膚若經常接觸紫外線，可能導致色素沉著，所以仔細塗抹防曬產品、並一併做好帽子・陽傘這類物理性遮擋會比較好。另外，療程部位可能會結痂或出現細微的泛紅，請別硬摳、讓它自然脫落，這樣能減少疤痕的負擔。療程剛做完，三溫暖・激烈運動這類升溫的活動請自制幾天，並在保濕上多用心，會有助於恢復。
結語
把今天的內容用一句話整理，就是這樣。
雜斑不是「一次全清」，而是分辨種類與深度、分階段地變淡、並防護紫外線的領域。
如果您一直為每年看起來增多的雜斑而悶悶不樂，那麼從先看清楚是哪種色素混在其中開始會比較好。也請一併記得，變淡的速度與維持都會有個人差異喔。
這篇文章不是要推薦療程，而是在準備開幕的同時，以提供資訊的角度所整理的資訊性文章喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）