「填充劑不都是一樣的東西嗎？」
「既然要做，找便宜的地方一次做完不行嗎？」
這是正在了解玻尿酸填充的朋友們常說的話呢。
您好，我們是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長 ^^
我們很快就要在明洞開幕了，因為對填充劑的誤會實在很多，想以提供資訊的角度為大家整理一下。
先用一句話告訴您。填充劑，比起「產品」，「打在哪個部位、怎麼打」才會決定結果。
填充劑，說到底是「填補」的療程
填充劑是把黏彈性物質填入真皮層，補足凹陷的體積、整理線條的療程。
最常用的成分是玻尿酸。它原本就是我們肌膚裡也有的成分，所以比較容易定位下來，而且必要時還能用分解酶再次溶解，這是它很大的優點呢。
為什麼每個部位都要分開來看呢？
即使同樣是玻尿酸，每個部位所要求的特性也不一樣。
像臉頰或法令紋這種需要撐起來的地方，適合堅實支撐的產品。相反地，像嘴唇或眼下這種又薄又容易活動的地方，則適合柔軟、凝聚力不同的產品。
簡單比喻，這就像在要立柱子的地方用軟Q的果凍，卻在嘴唇這種細緻的位置用硬硬的黏土一樣。打進與部位不合的產品，容易結塊或透出來呢。
每個部位請先了解這些
額頭與法令紋是支撐力很重要的位置，所以自然地呈現曲線的「量的調節」是關鍵。
眼下因為肌膚薄，是產品容易透出或結塊的棘手部位。所以從要不要打、是否為適合的人開始，都得審慎判斷。
嘴唇因為活動多，打太多很快就會變得不自然呢。一邊看結果、一邊一點一點地接近，會比較安全。
怎麼打，以及安全
填充劑很多時候會搭配末端圓滑的鈍針（cannula）一起使用，來減少瘀青與血管損傷的風險。
另外，事先準備好在出問題時能用來溶解玻尿酸的分解酶來因應，是安全管理的基本喔。
雖然罕見，但有填充劑阻塞血管、引起肌膚或視力問題的併發症被報告出來。所以精確掌握解剖位置再打進去，是最重要不過的事。
該知道的副作用與限制
治療後可能出現瘀青、腫脹、暫時性的不對稱喔。通常會隨著時間整理好。
依部位或產品，有時也會摸到結塊或結節，這種情況會用分解酶來調整呢。
還有，填充劑是填補凹陷體積的療程，並不是把鬆弛的肌膚拉提起來、或者讓老化本身停下來的療程。這一點若能事先理解會比較好喔。（可能因人而異喔）
常見問題
Q. 填充劑大概能維持多久呢？
A. 填充劑的維持期間會依部位、產品與交聯方式而不同，但大致上可以看成是 6 個月到長則 2 年。即使同樣是玻尿酸，交聯得堅實的產品維持得更久，柔軟的產品則相對較快被吸收。另外，像嘴唇或眼周這類活動多的部位，分解相對較快，所以即使是同樣的產品，維持期間也可能變短呢。相反地，像法令紋或臉頰這類活動少的位置，則傾向定位得更久。因為也會依個人的代謝速度而有差異，所以與其斬釘截鐵地說「幾個月」，不如用一個範圍來理解會更準確喔。
Q. 如果不滿意可以還原嗎？
A. 玻尿酸填充劑可以用分解酶溶解來調整或還原，這是很大的優點。如果對形狀不滿意，或者出現結塊、不對稱的情況，會用一種叫做透明質酸酶的酵素注射來分解填充劑。多虧如此，在安全管理層面，它比其他種類的填充劑更容易因應呢。不過酵素治療也有出現過敏反應的可能，所以要一邊觀察反應、一邊審慎地進行。另外，比起溶解後立刻就重新施打，留出讓腫脹與狀態整理好的時間會比較好。所以一開始就一點一點觀察著打進去的方式，最終才是減少需要還原情況的途徑，我是這樣認為的。
Q. 治療後有需要注意的事嗎？
A. 填充劑治療當天，為了讓打入的填充劑能定位下來，減少刺激會比較好。像三溫暖、汗蒸幕、激烈運動這類會加熱或大幅提升血流的活動，請延後幾天再進行。用力搓揉或壓迫治療部位也可能影響形狀，所以避開會比較安全。瘀青或腫脹在治療後很常出現，但通常會在幾天到一週之間消退呢。與其為了快點消腫而勉強地按摩，不如就讓它自然地整理好會比較好。萬一治療部位變得過度蒼白，或者持續出現劇烈疼痛，請不要拖延，立刻就診。
結語
把今天的內容用一句話整理，就是這樣。
填充劑，不是「產品名稱」，而是「依部位選擇合適產品與精確注射」才會創造結果。
這篇文章不是要推薦療程，而是在準備開幕的同時，以提供資訊的角度所整理的資訊性文章喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）