「填充劑不是打得越多，就會脹得飽飽的、同時被拉提起來嗎？」
「臉頰下垂了，在那個位置填上填充劑，就會提起來嗎？」
這是煩惱填充劑拉提的朋友們，經常拋出來的問題呢。
您好，我們是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長 ^^
我們很快就要在明洞開幕了，開幕在即，因為好奇用填充劑救活線條方法的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
先說結論。填充劑拉提不是「填得多」的療程，而是在骨架上的精確位置給予支撐、藉此救活線條的療程。
只要花 3 分鐘讀完，就能看出它和埋線、超音波拉提有什麼不同，以及無論您在哪裡接受治療都該留意的標準喔。
填充劑拉提是「支撐」的療程
填充劑拉提，是把凝聚力高的高黏度玻尿酸填充劑，精確注射到臉部骨架的核心位置的療程。
它不是單純在下垂的臉頰那裡填上體積，而是把填充劑配置在顴骨、下巴、太陽穴這類骨頭上的結構性位置（錨點），藉此穩穩地撐起、提住鬆弛的組織的原理喔。
想像立起柱子、把垂落的帳棚重新撐得緊繃挺起的畫面，就比較容易理解了 ㅎㅎ
所以比起一般的體積填充劑，需要形態維持力更強的高黏度填充劑，並會以像 MD Codes 這種把骨架上位置標準化的設計為基準來規劃。
第一，重點不是「量」，而是「位置與黏度」
很多朋友會想「既然要做，打得多應該就會提得多吧」對吧。
但即使打入同樣的量，若進到不對的層次，撐起、提住的力量出不來，反而只會增加體積。
填得超過所需，線條與其說被救活，反而可能看起來浮腫或不自然喔。
所以重要的不是一味地大量注入，而是在骨架上的哪個位置、配置哪種黏度的填充劑、配置多少適當的量。即使用同樣的填充劑，結果之所以出現差異，關鍵正是在這裡呢。
第二，和埋線、超音波拉提的「目的」不同
有朋友會問「那填充劑拉提是不是比埋線拉提，或超音波（Ulthera）、高頻（Thermage）這類儀器拉提更好呢？」，但這不是孰優孰劣的問題喔。
埋線拉提是把下垂組織物理性地拉起、提住的方式，而超音波、高頻儀器則是用熱讓深層的膠原蛋白收縮、再生的方式呢。
相對地，填充劑拉提是在骨架上做出結構性支撐點、藉此撐起、提住線條的途徑，所以作用的機轉本身就不同。
因此這三者不是競爭關係，而是依下垂的型態併行時，往往能產生協同效果。什麼適合自己，先診斷過再決定才是正確的，我是這樣認為的。
第三，不滿意的話可以還原
填充劑拉提一個很大的優點，就是當結果不滿意或出問題時，有還原的餘地這一點喔。
因為玻尿酸填充劑可以用分解酶（透明質酸酶）溶解掉呢。
出現不對稱、或打得過量的情況，可以用分解酶來修正或移除，所以相對來說比較令人安心呢。
所以與其一開始就貪心地一次全部填滿，不如打入適當的量，在大約 2 週這個安定下來的時間點一邊觀察一邊調整，這樣的方式更能帶來自然的結果呢。（感受到的程度因人而異喔）
老實說，這些點您得先想清楚
填充劑拉提並不是所有下垂的答案喔。
如果肌膚下垂已大幅進展，或者鬆弛的量本身就很大的情況，用填充劑來支撐是有極限的，埋線拉提或其他方式可能更合適。
另外，因為這是注入深層的療程，罕見地可能會出現血管併發症喔。所以會優先使用能降低血管損傷風險的鈍針（cannula），治療後若出現蒼白、泛青變色、劇烈疼痛這類症狀，請不要拖延、務必就診。
這並不是說一定要您接受填充劑拉提的意思。先了解符合自己下垂型態的方向，才是首要。
常見問題
Q. 和一般填充劑有什麼不同呢？
A. 填充劑拉提，和把體積填入凹陷處的一般填充劑，是目的不同的療程。因為它是把凝聚力高的高黏度填充劑配置在顴骨、下巴、太陽穴這類骨架上的結構性位置（錨點），藉此撐起、提住下垂組織、救活線條的設計途徑呢。所以比起一般的體積填充劑，需要黏度更高的產品，而且在哪個位置、打入多少的設計更為重要。比起填入的量，位置與黏度才能分出結果——這一點是最大的差別。下垂型態每個人都不一樣，所以適合自己的方向，建議診斷後再決定會比較好喔。
Q. 效果大概能維持多久呢？
A. 填充劑拉提的效果，會依填充劑的黏度、治療部位、活動程度而不同，但大致上傾向維持 12~18 個月左右。因為它是注入骨膜上深層的方式，所以比起打在表層的一般填充劑，維持得稍微久一些呢。不過老化與組織下垂在治療後仍會持續進展，所以效果並不是永久固定的。因此配合效果消退的流向再次接受治療的朋友很多喔。維持期間會依個人的代謝與生活習慣而不同，所以一邊觀察自己的狀態、一邊決定週期會比較好。
Q. 出問題的話可以還原嗎？
A. 填充劑拉提所用的玻尿酸填充劑可以用分解酶（透明質酸酶）溶解掉，所以相對來說比較容易還原呢。出現不對稱、打得過量，或者對設計不滿意時，都可以用分解酶來修正或移除。所以與其一開始就一次全部填滿，不如打入適當的量再調整的方式更安全。不過正因為是深層療程，若出現蒼白或泛青變色、劇烈疼痛這類異常症狀，與還原與否無關，請立刻就診喔。反應的程度可能因人而異。
結語
把今天的內容用一句話整理，就是這樣。
填充劑拉提，不是「打得多」，而是「精確的位置·適當的黏度·還原的餘地」造就了結果。
這篇文章不是要推薦療程，而是在準備開幕的同時，以提供資訊的角度所整理的資訊性文章喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）