「肝斑，做一次雷射就能乾乾淨淨消失嗎？」
「我很認真擦美白化妝品，為什麼還是老樣子呢？」
這是正在了解肝斑的朋友們，最先會問的問題呢。
您好，我們是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長 ^^
我們很快就要在明洞開幕了，在開幕前，因為煩惱肝斑的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
如果您明明勤快地做了淨膚雷射，肝斑卻遲遲不見變淡而感到鬱悶，那份心情我完全能理解。
其實肝斑並不是只有單一原因，而是多層交織的色素疾患，所以只寄望淨膚雷射一項，往往就達不到期待中的變淡喔。為什麼會這樣，因此該懂什麼再走，我就誠實地為您點出來。
肝斑是黑色素過度堆積的色素疾患
先從肝斑是什麼開始點出來吧。
肝斑是皮膚的黑色素被製造得比需要的還多、並沉積在特定部位的色素疾患。
在顴骨、額頭、臉頰這些經常曬到太陽的位置，左右相似地以淡褐色像暈開般出現的情況很多。
請把它理解成不是單純的一顆雜斑，而是製造色素的細胞受到刺激而變得活躍的結果，這樣就比較容易懂了。
原因不是單一，而是重疊在一起的
肝斑之所以棘手，是因為原因無法乾脆地歸結為單一項。
影響最大的是紫外線。皮膚一接觸紫外線，製造黑色素的細胞就會受到刺激、製造出更多色素喔。
再加上懷孕或更年期這類荷爾蒙變化、高熱與頻繁的摩擦、與生俱來的體質，多種因素一起交織在一起。
所以就算做同樣的管理，進行的速度或變淡的程度也會因人而顯現得不同。（反應的程度因人而異）
與其說是「治癒」，不如說更接近「管理」
準確地說，肝斑與其說是一次就乾乾淨淨消失、就此結束的疾患，不如說更接近於一種維持在淡的狀態、持續照護的色素疾患。
如果色素不只在表皮、而是連真皮深層都橫跨到的情況，就必須更慢、更謹慎地處理喔。
變淡之後，也常隨著紫外線或荷爾蒙變化而再次變濃，所以從醫學上來看，也認為比起「治癒」，用「管理」這個說法更準確。
比起「一次結束」的期待，把它看成長久維持淡狀態的過程，心裡會一下子舒坦許多喔。
色素是逐步一點一點淡化減去的方式
肝斑管理中常用的方向，並不是把堆積的色素一次抹去，而是逐步一點一點淡化減去的做法。
它是用像雷射淨膚或皮秒那樣微細的光能量，把色素顆粒細細分解，分成多次療程、慢慢整頓膚色的方式喔。
這時如果一次勉強給予強烈能量，反而可能讓皮膚受到刺激、色素變得更濃，出現反效果。
所以與其用強力度快快結束，不如遵守適當的強度與間隔、一步步進行，會比較安全也比較合理。
這樣的朋友需要再多留意一下
肝斑管理並不是在所有情況下都被同樣推薦的。
如果您正在服用光敏感藥物，可能會對光更敏感地反應，所以先告訴我們正在服用的藥物會比較好。
如果您正在懷孕，或者想治療的部位有發炎或傷口，那麼延後時間、確認狀態後再決定是否進行會比較安全。
最重要的是，不管做哪種管理，防曬都是最基本的。如果疏忽了防曬，好不容易淡化的膚色很容易一下子又回來喔。
常見問題
Q. 肝斑真的沒辦法一次就消失嗎？
A. 肝斑與其說是一次的療程就乾乾淨淨消失、就此結束的疾患，不如說更接近於一種把色素逐步淡化減去、並維持那個狀態的色素疾患。黑色素不只在表皮、連真皮深層都橫跨到的情況很多，所以是間隔著分成多個療程進行的走向喔。所以從醫學上來看，也認為比起「治癒」，用「管理」這個說法更準確。變淡之後也可能隨著紫外線或荷爾蒙變化而再次變濃，所以持續進行維持淡膚色管理的朋友很多。變淡的程度與速度會依色素深度、皮膚狀態而不同，所以請記得這一點是因人而異的會比較好。
Q. 只要持續擦美白化妝品也會變淡嗎？
A. 化妝品在整頓皮膚表面的膚色、減輕乾燥方面可能會有幫助，不過要光靠化妝品把已經在真皮層扎根的色素充分淡化，是比較困難的。不過防曬乳的情況就稍微不同了。持續做好防曬，對減少新生成的色素有很大的幫助喔。所以與其想靠一項化妝品解決，不如把防曬當成基本、再一起檢視符合狀態的管理會比較實際。效果或變淡的程度因人而異。
Q. 療程強度越強就會越快變淡嗎？
A. 並不是強度越強就會更快、更乾淨地變淡喔。一次勉強給予強烈能量，皮膚受到刺激後，反而可能出現色素變得更濃或留下痕跡的反效果。所以在色素管理中，比起用強力度快快結束，不如遵守適當的強度與間隔、分成多個療程、慢慢整頓膚色會比較安全。所需的強度與間隔會依色素的深度與皮膚狀態而不同，所以與其一開始就定死，不如一邊看經過、一邊一起調整會比較合理。
結語
把今天的內容用一句話整理，就是這樣。
肝斑不是「一次就能消除」的疾患，而是以防曬為基本、把色素逐步淡化管理下去的色素疾患。
如果您光是反覆做淨膚雷射，肝斑卻遲遲不見變淡而感到鬱悶，那麼因為它是原因多層的色素疾患，把防曬放在基本、朝著逐步管理的方向來看也很好。只是請記得，變淡的程度與速度是因人而異的喔。
這篇文章不是要推薦療程，而是在準備開幕的同時，以提供資訊的角度所整理的資訊性文章喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin · Yoon Ju-hyun 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）