ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก

Column

จุดด่างดำที่เมียงดง ลบให้หมดก็พอ?มีจุดที่ไม่ควรลบครับ 〈แยกตามชนิด〉

เม็ดสีและจุดด่างดำ

"เลเซอร์จุดด่างดำครั้งเดียวหายหมดไหมคะ?"

"ได้ยินมาว่ากำจัดแล้วก็ขึ้นอีก ทำไมถึงเป็นแบบนั้นคะ?"

นี่คือเรื่องที่ผู้ที่กังวลกับจุดด่างดำที่ดูเพิ่มขึ้นทุกครั้งที่ส่องกระจกมักถามกันบ่อยครับ

สวัสดีครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin ที่กำลังเตรียมเปิดคลินิกที่เมียงดง ^^

เรากำลังเตรียมเปิดที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ และก่อนเปิดทำการ มีหลายท่านที่กังวลเรื่องจุดด่างดำกันมาก เราจึงขอสรุปไว้ให้ก่อนในเชิงให้ข้อมูลนะครับ

จุดด่างดำที่ดูเพิ่มขึ้นทีละน้อยทุกปี ความอึดอัดนั้นเราเข้าใจดีครับ

แต่ถ้ากำจัดไปเรื่อยโดยไม่รู้ชนิด อาจยิ่งเหลือเม็ดสีมากขึ้นครับ 'จุดด่างดำ' ไม่ได้มีชนิดเดียว แต่มีหลายชนิดปนกันอยู่ ขอสรุปให้ว่าควรรู้อะไรก่อนไปทำครับ

'จุดด่างดำ' จริง ๆ แล้วไม่ได้มีแค่ชนิดเดียวครับ

มักเรียกรวม ๆ ว่าจุดด่างดำ แต่ในนั้นมักมีเม็ดสีที่มีสาเหตุและความลึกต่างกันปนอยู่ เช่น กระ กระแดด จุดเล็ก ๆ และการเกิดเม็ดสีสะสม (รอยดำ) ครับ

ก่อนอื่นขอคลายความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดก่อนนะครับ

จุดด่างดำโดยพื้นฐานคือสภาวะที่เม็ดสีเมลานินสะสมตัวเข้มเฉพาะจุดครับ

แต่ละชนิด เม็ดสีอาจอยู่ตื้นที่ชั้นหนังกำพร้า หรือคาบเกี่ยวไปจนถึงชั้นที่ลึกกว่าก็ได้ครับ

ด้วยเหตุนี้ มากกว่าจะรวมเป็นคำเดียวว่า "เลเซอร์จุดด่างดำ" การแยกก่อนว่ามีเม็ดสีชนิดใดปนอยู่จึงต้องมาก่อนครับ

ที่ไม่หายในครั้งเดียว เพราะความลึกต่างกันครับ

มีหลายท่านที่มาโดยคาดหวังว่า "เลเซอร์ครั้งเดียวก็จบ" ครับ

แต่จุดด่างดำที่เม็ดสีอยู่ตื้นจะจางลงค่อนข้างเร็ว ส่วนเม็ดสีที่คาบเกี่ยวไปจนถึงชั้นลึกจะไม่สลายหมดในครั้งเดียวครับ

เลเซอร์เป็นวิธีที่ทำให้เม็ดสีแตกละเอียดเพื่อช่วยให้ร่างกายขับออกไปอย่างเป็นธรรมชาติ เม็ดสีที่ลึกจึงค่อย ๆ จางลงเป็นขั้น ๆ โดยแบ่งทำหลายครั้งครับ

ด้วยเหตุนี้ การที่รับครั้งเดียวแล้วเปลี่ยนแปลงน้อยไม่ได้แปลว่าไม่มีผล แต่ให้มองว่าความเร็วต่างกันตามความลึกจะแม่นยำครับ (ระดับการรับรู้ต่างกันไปในแต่ละคนครับ)

เหตุผลที่แท้จริงที่กำจัดแล้วขึ้นอีก

มีหลายกรณีที่รู้สึกว่าจัดการเรียบร้อยดีแล้ว แต่พอเวลาผ่านไปกลับดูขึ้นมาอีกครับ

สาเหตุที่ใหญ่ที่สุดคือรังสียูวีครับ

เมลานินเป็นเม็ดสีที่ถูกสร้างขึ้นเพื่อปกป้องผิวจากรังสียูวี หากโดนรังสียูวีบ่อย ก็เข้มขึ้นอีกหรือเกิดจุดด่างดำใหม่ได้ง่ายครับ

ด้วยเหตุนี้ แม้ทำให้จางลงด้วยเลเซอร์แล้ว หากไม่ป้องกันรังสียูวีอย่างสม่ำเสมอ ผลที่อุตส่าห์จัดการไว้ก็อาจเลือนไปเร็วได้ครับ

สุดท้ายจุดด่างดำจึงเป็นเรื่องที่ใกล้เคียงกับ 'ทำให้จางแล้วดูแลรักษา' มากกว่า 'กำจัดครั้งเดียวจบ' ครับ

การใช้พลังงานสูงเกินไปไม่ใช่คำตอบครับ

ด้วยใจที่อยากกำจัดให้เร็ว บางท่านก็ถามว่าทำแรง ๆ ในครั้งเดียวไม่ได้เหรอครับ

แต่หากให้พลังงานที่มากเกินไปเทียบกับเม็ดสี กลับอาจเกิดการตอบสนองที่เม็ดสีเข้มขึ้นจากการกระตุ้น (การเกิดเม็ดสีสะสมหลังการอักเสบ) ได้ครับ

โดยเฉพาะโทนผิวของคนเกาหลีค่อนข้างเกิดการตอบสนองเช่นนี้ได้ง่าย 'ด้วยความเข้มที่พอดีโดยแบ่งทำ' จึงปลอดภัยกว่า 'ทำแรง ๆ' ในหลายกรณีครับ

ด้วยเหตุนี้ การออกแบบที่ปรับความเข้มและระยะห่างโดยดูชนิดของเม็ดสีและการตอบสนองของผิวไปด้วย จึงสำคัญกว่าการใช้ทีเดียวแรง ๆ แบบไม่ยั้งครับ

เครื่องด้านเม็ดสีแบ่งเป็นสาย

เลเซอร์เม็ดสีก็ไม่ได้มีชนิดเดียวครับ ลักษณะแยกตาม ระยะเวลาที่สั้นแค่ไหน ที่ปล่อยพลังงาน และ ความยาวคลื่นใด ที่ใช้ และเม็ดสีที่เหมาะก็ต่างกันด้วยครับ

  • สายพิโควินาทีปล่อยในเวลาที่สั้นมากเพื่อทำให้เม็ดสีแตกละเอียด เวลาที่ความร้อนแผ่ออกสั้น จึงมีการพูดถึงว่าช่วยลดความเสี่ยงที่เม็ดสีจะกลับขึ้นมาหลังหัตถการครับ
  • สายคิวสวิตช์เป็นสายที่ใช้มานานกับวิธีโทนนิ่งที่ค่อย ๆ สะสมด้วยกำลังต่ำหลายครั้งครับ
  • สายความยาวคลื่นผสมมีการกล่าวถึงเมื่อดูเม็ดสีกับหลอดเลือดร่วมกันครับ

ความยาวคลื่นก็มีลักษณะต่างกันครับ ความยาวคลื่นสั้นอธิบายว่าเข้าถึงเม็ดสีที่ผิวตื้น ส่วนความยาวคลื่นยาวเข้าถึงชั้นที่ลึกกว่าครับ

ที่ DA Clinic สาขาเมียงดงของเรา ฝั่งพิโคมี PicoSure Pro และ PicoPlus ฝั่งโทนนิ่งมี Hollywood Spectra และเมื่อดูเม็ดสีกับหลอดเลือดร่วมกันมี Clarity II และ V-Laser ครับ

ไม่ได้จะอวดจำนวนเครื่องครับ เพราะต้องมีทางเลือกจึงจะพูดได้ว่า "เม็ดสีแบบนี้ไม่เหมาะกับวิธีนี้ครับ" ถ้ามีเครื่องเดียว ไม่ว่าเม็ดสีแบบใดมา ข้อสรุปก็จะรวมไปที่เครื่องนั้นครับ

ท่านเหล่านี้ควรตรวจสอบให้แน่ใจอีกครั้งนะครับ

เลเซอร์จุดด่างดำไม่ได้แนะนำได้อย่างง่าย ๆ ในทุกสถานการณ์ครับ

ผิวที่เพิ่งโดนแดดจนคล้ำ กรณีที่รับประทานยาที่ทำให้ไวต่อแสง กรณีที่บริเวณที่จะทำหัตถการมีการอักเสบ ควรเลื่อนเวลาออกไปและปรึกษาก่อนจะปลอดภัยครับ

อีกทั้งเม็ดสีที่ดูเหมือนจุดด่างดำแต่รูปทรง· สี· ขนาดเปลี่ยนแปลง หรือขอบเขตไม่สม่ำเสมอ ควรมีการวินิจฉัยแยกก่อนกำจัดว่าเป็นรอยโรคชนิดใดครับ

เพราะแม้จะดูเป็นจุดด่างดำเหมือนกันภายนอก หากสาเหตุต่างกัน การเข้าหาก็ต่างกันครับ

ไม่กี่วันหลังหัตถการเป็นแบบนี้ครับ

  • วันที่ทำอาจแดงชั่วคราวหรือรู้สึกร้อน โดยทั่วไปจะสงบลงภายในวันนั้นครับ
  • 2-3 วันอาจเกิดขุยละเอียด อธิบายว่าเป็นกระบวนการที่ผิวจัดระเบียบตัวเองครับ
  • 1-2 สัปดาห์เป็นช่วงที่เม็ดสีดูเข้มขึ้นชั่วคราวแล้วจางลงครับ

ความผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดตรงนี้คือ การแกะขุย ครับ ถ้าแกะออกจะเหลือรอยได้ง่ายครับ

และหากพลาดการป้องกันแสงแดดในช่วงนี้ เม็ดสีอาจกลับขึ้นมาที่จุดที่อุตส่าห์ทำให้จางลงได้ครับ บางกรณีไม่กี่สัปดาห์นี้กำหนดผลลัพธ์มากกว่าหัตถการเสียอีกครับ

อย่างไรก็ตาม หากรอยแดงรุนแรงต่อเนื่องเกินสามวัน มีตุ่มน้ำ หรือความเจ็บรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ อย่ารอครับ กรุณาติดต่อที่ที่ทำหัตถการครับ

  • ความลึกต่างกัน จำนวนครั้งก็ต่างกัน
  • ต้องแยก ชนิดและความลึก
  • รักษาผลไว้ด้วย การป้องกันรังสียูวี

คำถามที่พบบ่อย

Q. จุดด่างดำต้องรับประมาณกี่ครั้งถึงจะจางลงคะ?

A. จุดด่างดำต่างกันในเรื่องจำนวนครั้งที่จำเป็นตามชนิดและความลึกของเม็ดสีครับ เม็ดสีที่อยู่ตื้นที่ชั้นหนังกำพร้าค่อนข้างจางลงได้ด้วยจำนวนครั้งที่น้อย แต่เม็ดสีที่คาบเกี่ยวไปจนถึงชั้นหนังแท้ที่ลึกต้องเข้าหาเป็นขั้น ๆ โดยแบ่งทำหลายครั้งครับ มากกว่าจะพยายามจบให้แรง ๆ ในครั้งเดียว การปรับความเข้มและระยะห่างโดยดูการตอบสนองของเม็ดสีไปด้วย เป็นทางที่ลดผลข้างเคียงอย่างการเกิดเม็ดสีสะสมครับ ด้วยเหตุนี้ จึงมีหลายกรณีที่ปรับร่วมกันโดยดูการดำเนินไป มากกว่าจะกำหนดจำนวนครั้งตายตัวตั้งแต่แรกครับ ขอให้คำนึงไว้ว่าระดับและความเร็วในการจางลงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ

Q. กำจัดด้วยเลเซอร์แล้วจะไม่ขึ้นอีกเลยไหมคะ?

A. จุดด่างดำเป็นเรื่องที่มองว่าจัดการครั้งเดียวแล้วจะไม่เกิดอีกได้ยากครับ เมลานินได้รับอิทธิพลจากรังสียูวี· ฮอร์โมน· ความชราอย่างต่อเนื่อง หากโดนรังสียูวีบ่อยหรือดูแลไม่ดี ก็เข้มขึ้นอีกหรือเกิดจุดด่างดำใหม่ได้ครับ ด้วยเหตุนี้ การดูแลรักษาโดยป้องกันรังสียูวีอย่างสม่ำเสมอหลังทำให้จางด้วยเลเซอร์จึงสำคัญครับ หากมองว่าใกล้เคียงกับการเข้าหาแบบ 'ดูแลรักษาสภาพที่ทำให้จางไว้' มากกว่า 'กำจัดครั้งเดียวจบ' ก็จะสบายใจกว่าครับ ระดับการคงอยู่มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามพฤติกรรมการใช้ชีวิตและสภาพร่างกายครับ

Q. หลังทำหัตถการมีอะไรต้องใส่ใจเป็นพิเศษไหมคะ?

A. หลังเลเซอร์จุดด่างดำ การป้องกันรังสียูวีสำคัญที่สุดครับ หากผิวที่ถูกกระตุ้นจากหัตถการโดนรังสียูวีบ่อย ก็อาจนำไปสู่การเกิดเม็ดสีสะสมได้ ควรทาครีมกันแดดอย่างพิถีพิถันและป้องกันเชิงกายภาพอย่างหมวก· ร่มไปด้วยครับ อีกทั้งบริเวณที่ทำหัตถการอาจมีสะเก็ดหรือรอยแดงเล็กน้อยขึ้นได้ อย่าฝืนแกะออก ปล่อยให้หลุดออกไปเองอย่างเป็นธรรมชาติจะลดภาระเรื่องแผลเป็นครับ ทันทีหลังทำหัตถการควรงดกิจกรรมที่เพิ่มความร้อนอย่างซาวน่า· การออกกำลังกายหนักสักไม่กี่วัน และหากใส่ใจเรื่องการบำรุงความชุ่มชื้นก็จะช่วยเรื่องการฟื้นตัวครับ

Q. ฉันดูเองได้ไหมคะว่าเป็นจุดด่างดำชนิดไหน

A. แยกด้วยตาเปล่าได้ยากครับ ขอบเขตชัดหรือเบลอ เปลี่ยนตามแสงแดดหรือไม่ พอเป็นเบาะแสได้ แต่จะอยู่ที่ชั้นหนังกำพร้าหรือลงลึกถึงชั้นหนังแท้ ต้องดูด้วยการวินิจฉัยครับ เราเริ่มด้วยการแบ่งดูความลึกด้วยโหมดเม็ดสีของ Eve-V ครับ

Q. ลบหลายชนิดพร้อมกันได้ไหมคะ

A. ถ้าความลึกและลักษณะต่างกัน ต้องตั้งค่าความแรงและวิธีแยกกันครับ ถ้าใช้ค่าเดียวจัดการรวบ ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งจะรับภาระเกินครับ

Q. หลังทำจะเห็นชัดกี่วันคะ

A. ต่างกันตามวิธีครับ กรณีที่เกิดสะเก็ดบาง ๆ มีคำแนะนำราว 1-2 สัปดาห์ ส่วนวิธีที่แบ่งสะสมอย่างโทนนิ่งแทบไม่เห็นชัดครับ การเลือกวิธีให้เข้ากับตารางเวลาก็เป็นทางหนึ่งครับ

เริ่มจากแยกชนิดและความลึก

ยาวก็จริง แต่ข้อสรุปเรียบง่ายครับ

จุดด่างดำไม่ใช่ 'กำจัดหมดในครั้งเดียว' แต่เป็นเรื่องที่แยกชนิดและความลึกเพื่อทำให้จางลงเป็นขั้น ๆ และดูแลจากรังสียูวีครับ

ข้อสงสัยตอนแรก หวังว่าจะพบคำตอบตรงนี้ครับ

หากคุณอึดอัดกับจุดด่างดำที่ดูเพิ่มขึ้นทุกปี การเริ่มจากการสำรวจก่อนว่ามีเม็ดสีชนิดใดปนอยู่ก็ดีครับ ขอให้จำไว้ด้วยว่าความเร็วในการจางลงและการคงอยู่มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลนะครับ

DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดเร็ว ๆ นี้ครับ ข่าวการเปิดทำการและข้อมูลการรักษา เราจะแจ้งให้ทราบก่อนผ่านบล็อกและอินสตาแกรมนะครับ ^^

ขอบคุณที่อยู่กับเราจนจบครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ครับ

บทความนี้เป็นบทความให้ข้อมูลเพื่อนำเสนอข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป ผลลัพธ์และผลข้างเคียงของหัตถการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดทำการ (พ.ร.บ.การแพทย์ มาตรา 56)