สิวข้าวสารที่เมียงดง ถ้าบีบเม็ดเล็กรอบดวงตา

"มีเม็ดขาว ๆ เหมือนเม็ดข้าวขึ้นใต้ตา บีบได้ไหมคะ?"

"นึกว่าเป็นสิวเลยบีบ แต่ไม่ยอมออก มันต่างกันตรงไหนคะ?"

นี่คือข้อสงสัยที่มักนึกถึงกันมากที่สุดเมื่อมีเม็ดเล็ก ๆ ขึ้นรอบดวงตาครับ

สวัสดีครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ^^

เรากำลังเตรียมเปิดที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ และก่อนเปิดทำการ มีหลายท่านที่กังวลเรื่องสิวข้าวสารกันมาก เราจึงขอสรุปไว้ให้ก่อนในเชิงให้ข้อมูลนะครับ

มีท่านที่บีบเม็ดรอบดวงตาตามใจจนอักเสบลุกลามแล้วมาหาเราอยู่ไม่น้อยครับ

สิวข้าวสารมีลักษณะต่างจากสิว บีบก็ไม่ค่อยยอมออกและกลับเหลือรอยได้ง่าย ขอแสดงให้เห็นตามจริงว่าทั้งสองแยกทางกันตรงไหนครับ

สิวข้าวสารไม่ใช่สิว แต่เป็น 'ถุงที่ปิดกักไว้' ครับ

สิวข้าวสาร (ที่คนไทยมักเรียกว่า สิวข้าวสาร) หมายถึงซีสต์ขนาดเล็กสีขาวที่เกิดจากของเสียอย่างไขมันหรือขุยถูกกักอยู่เป็นถุงเล็ก ๆ ในชั้นตื้นของผิวครับ

ก่อนอื่นขอปูพื้นว่าสิวข้าวสารคืออะไรก่อนนะครับ

สิวเกิดจากรูขุมขนอุดตันแล้วลุกลามเป็นการอักเสบ แต่สิวข้าวสารใกล้เคียงกับ 'ถุงที่ปิดอยู่' ตัวมันเองมากกว่าการอักเสบครับ

ด้วยเหตุนี้ จึงมักปรากฏเป็นเม็ดขาว ๆ ขนาด 1~2mm นูนขึ้นบริเวณผิวบางอย่างรอบดวงตาหรือแก้มครับ

ทำไมถึงชอบขึ้นรอบดวงตาโดยเฉพาะ

การที่สิวข้าวสารมักปรากฏบริเวณรอบดวงตานั้นมีเหตุผลอยู่ครับ

บริเวณรอบดวงตาเป็นผิวที่บางและบอบบางเป็นพิเศษ แม้ของเสียเล็ก ๆ ถูกกักอยู่ ก็ปรากฏให้เห็นผ่านผิวได้อย่างรวดเร็วครับ

บางครั้งก็เกิดในกระบวนการที่แผลเล็ก ๆ กำลังสมาน และบางครั้งก็เกิดตามลักษณะร่างกายโดยไม่มีสาเหตุพิเศษครับ

บางกรณีก็ดูเหมือนเพิ่มขึ้นเมื่อเครื่องสำอางที่มันหรืออายครีมที่หนาไม่เข้ากับผิว จึงควรตรวจสอบผลิตภัณฑ์ที่ใช้เป็นประจำดูจะดีครับ

มีเหตุผลชัดเจนว่าทำไมไม่ควรบีบเองที่บ้าน

การบีบสิวข้าวสารเองเป็นเรื่องที่แนะนำได้ยากครับ

สิวข้าวสารเป็นถุงปิดที่ไม่มีช่องเปิดบนผิว จึงกดแล้วไม่ค่อยยอมออกเหมือนสิวครับ

หากฝืนออกแรง ก็อาจเหลือแผลบนผิวรอบดวงตาที่บาง หรือถูกกระตุ้นเพิ่มจนลุกลามเป็นการอักเสบได้ครับ

โดยเฉพาะหากใช้เล็บหรือเข็มไปแตะ รอยอาจกลายเป็นแผลเป็น ยิ่งเป็นบริเวณที่สังเกตเห็นได้ชัดก็ยิ่งควรระวังครับ

เวลาจัดการจะใช้วิธีเอาเนื้อในออกทั้งถุง

เวลาจัดการที่คลินิก จะดำเนินการด้วยวิธีเปิดถุงที่ปิดอยู่แล้วเอาเนื้อในออกครับ

เลเซอร์ CO2 ใช้หลักการที่ความร้อนซึ่งเกิดจากพลังงานแสงที่ถูกน้ำดูดซับไปเปิดเฉพาะผิวชั้นบนตื้น ๆ อย่างละเอียด เพื่อสร้างช่องทางนำขุยที่กักอยู่ออกมาครับ

บางครั้งก็ใช้วิธีกรีดเล็ก ๆ เพื่อเปิดช่องแล้วจัดการเนื้อในควบคู่ไปด้วยครับ

หากขนาดเล็กและจำนวนน้อยก็มักจัดการได้ในครั้งเดียว แต่หากมีการหลั่งไขมันมากหรือตามลักษณะร่างกาย ก็อาจเกิดขึ้นใหม่ที่บริเวณอื่นเมื่อเวลาผ่านไปได้ครับ (การตอบสนองและการดำเนินไปมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ)

สิ่งที่เลเซอร์ CO2 ทำ

สิ่งที่ใช้มากที่สุดในการจัดการรอยโรคคือเลเซอร์ CO2 ครับ ถ้ารู้หลักการไว้ จะเข้าใจกระบวนการฟื้นตัวครับ

เลเซอร์นี้อธิบายว่าทำงานโดย ถูกดูดซับด้วยน้ำในเนื้อเยื่อแล้วทำให้จุดนั้นระเหยไป ครับ ใกล้เคียงกับการต้มน้ำให้ระเหยมากกว่าการเผาครับ

จึงมีสองสิ่งตามมาครับ หนึ่งคือ ปรับความลึกได้อย่างละเอียด อีกหนึ่งคือ จุดที่จัดการจะเหลือแผลและผ่านกระบวนการสมาน ครับ กระบวนการเกิดสะเก็ดและหลุดออกมาจากตรงนี้ครับ

ที่ DA Clinic สาขาเมียงดงของเรา มี Hestia ในสาย CO2 ครับ

การฟื้นตัวผ่านไปตามลำดับนี้ครับ

• วันแรก-3 วันจุดที่จัดการจะเกิดสะเก็ด เลี่ยงการโดนน้ำและการถูจะดีกว่าครับ
• 1-2 สัปดาห์สะเก็ดจะหลุดเองตามธรรมชาติ ถ้าแกะออกจะเหลือรอยได้ง่ายครับ
• หลังจากนั้นอีกไม่กี่เดือนผิวใหม่จะดูแดงแล้วค่อย ๆ จางลงครับ

หลายท่านคิดว่าพอสะเก็ดหลุดก็จบแล้ว แต่ เม็ดสีจะเหลือหรือไม่ ตัดสินกันในไม่กี่เดือนหลังจากนั้นครับ บริเวณที่แดงเป็นสภาพที่สร้างเม็ดสีได้ง่าย หากโดนแดดโดยตรงตอนนี้ ก็อาจเหลือเป็นรอยสีน้ำตาลได้ครับ

ดังนั้นสิ่งที่ต้องดูแลในช่วงฟื้นตัวมีสามอย่างครับ ความชุ่มชื้น การปิดคลุมไว้ และ การป้องกันแสงแดด ครับ ยาทาหรือแผ่นปิด ให้ทำตามคำแนะนำของที่ที่ทำหัตถการจะปลอดภัยกว่าครับ

ท่านเหล่านี้ควรตรวจสอบให้แน่ใจอีกครั้งนะครับ

การจัดการสิวข้าวสารไม่ใช่หัตถการที่แนะนำได้อย่างเบา ๆ ในทุกสถานการณ์ครับ

หากเป็นตำแหน่งที่ขอบรอบดวงตาหรือใกล้เยื่อบุมาก ก็อาจไวต่อการกระตุ้น การตรวจสอบสภาพก่อนแล้วค่อยตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่จึงปลอดภัยกว่าครับ

ผู้ที่มีลักษณะร่างกายที่แผลหายยากหรือมีแนวโน้มเกิดคีลอยด์ หรือมีการอักเสบหรือเริมบริเวณที่จะทำหัตถการ ควรตรวจดูสภาพผิวก่อนจะดีครับ

อีกทั้งแม้จะดูเหมือนสิวข้าวสารก็อาจเป็นรอยโรคผิวหนังชนิดอื่นได้ แทนที่จะฟันธงด้วยตาเปล่า การเข้ารับการตรวจยืนยันโดยตรงจะแม่นยำกว่าครับ

ถ้าสับสนกับสิว การรับมือจะคลาดเคลื่อน

มีบางท่านเข้าใจว่าสิวข้าวสารคือสิวแล้วใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลสิว แต่ลักษณะต่างกันครับ

สิวคือความมันและการอักเสบที่พันกัน จึงใช้แนวทางจัดการทั้งความมันและเชื้อ ส่วนสิวข้าวสารใกล้เคียงกับ ถุงที่มีเคราตินติดอยู่ข้างใน การลดความมันจึงไม่ได้ทำให้สิ่งที่อยู่ข้างในออกมาครับ

ดังนั้นต่อให้ผลัดเซลล์ผิวแรงหรือทายาสิวทับ ก็ไม่ค่อยเปลี่ยน และในบริเวณบางอย่างรอบดวงตากลับสะสมแต่การระคายเคืองครับ

แม้รูปร่างจะดูคล้ายกัน แนวทางก็แยกกัน จึงควรรับการตรวจสอบก่อนที่จะเปลี่ยนวิธีเองครับ

• ไม่ใช่สิว ที่บีบออกได้
• เปิดตื้น ๆ เพื่อเอาถุงที่ติดอยู่ออก
• บริเวณรอบดวงตาต้องทำ ตื้นกว่านั้นอีก

คำถามที่พบบ่อย

Q. ครั้งเดียวหายหมดเลยไหมคะ?

A. สิวข้าวสารที่ขนาดเล็กและจำนวนไม่มากมักจัดการได้ในครั้งเดียวครับ เพียงแต่เพราะใกล้เคียงกับการเอาเนื้อในของถุงที่ปิดอยู่ออก หากเป็นลักษณะร่างกายที่หลั่งไขมันมากหรือเมื่อเวลาผ่านไป สิวข้าวสารใหม่ก็อาจเกิดที่บริเวณอื่นได้ครับ นี่ไม่ใช่ว่าบริเวณที่จัดการไปแล้วกลับมาเป็นซ้ำเหมือนเดิม แต่ใกล้เคียงกับการปรากฏใหม่ที่ตำแหน่งอื่นครับ ด้วยเหตุนี้ การมองเป็นแนวคิดที่ดูแลจัดการเมื่อจำเป็น มากกว่าครั้งเดียวจบตลอดชีวิต จะสบายใจกว่าครับ เนื่องจากจำนวนครั้งที่จำเป็นและการดำเนินไปต่างกันไปตามจำนวน ตำแหน่ง และสภาพผิว ขอให้คำนึงไว้ว่ามีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ

Q. จะเหลือแผลเป็นไหมคะ?

A. สิวข้าวสารเป็นรอยโรคเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้ผิวชั้นบน จึงจัดการแบบตื้น ๆ แต่เพราะผิวรอบดวงตาบางมาก ในไม่กี่วันหลังจัดการก็อาจเหลือสะเก็ดเล็ก ๆ หรือรอยแดงได้ครับ โดยทั่วไปจะค่อย ๆ ยุบลงเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป แต่ความเร็วในการฟื้นตัวและระดับที่รอยจางลงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ การจัดการแบบตื้นในสภาพแวดล้อมที่ควบคุมได้เป็นทิศทางที่ลดภาระเรื่องรอยมากกว่าแผลที่เกิดจากการบีบเอง แต่ก็เป็นการยากที่จะฟันธงว่าจะไม่มีแผลเป็นเลยครับ หลังทำหัตถการ การลดการกระตุ้นและใส่ใจการป้องกันรังสียูวีจะช่วยเรื่องการฟื้นตัวครับ

Q. สิวข้าวสารกับสิวเม็ดข้าวแยกกันอย่างไรคะ?

A. เมื่อมองจากภายนอกทั้งคู่ดูเหมือนเม็ดข้าวขาว ๆ จึงแยกไม่ง่ายครับ สิวข้าวสารเป็นถุงปิดที่ไม่มีรูบนผิว กดแล้วไม่ค่อยยอมออก และมักคลำได้เป็นเม็ดแข็งเรียบ ในทางกลับกัน สิวเม็ดข้าวเชื่อมกับรูขุมขน จึงมีที่ลุกลามเป็นการอักเสบหรือมีเนื้อในออกมาเมื่อบีบครับ เพียงแต่ทั้งสองอย่างมีวิธีจัดการต่างกัน และหากจะแยกเองแล้วเผลอกระตุ้นผิด ก็อาจเหลือรอยได้ครับ การแยกแยะที่แม่นยำ การเข้ารับการตรวจสภาพผิวโดยตรงจะปลอดภัยกว่าการตัดสินด้วยตาเปล่าครับ

Q. เปลี่ยนเครื่องสำอางแล้วจะไม่ขึ้นไหมคะ

A. มีการพูดถึงว่าผลิตภัณฑ์ที่มีความมันสูงมีผล การไม่ทาผลิตภัณฑ์เนื้อหนักบริเวณรอบดวงตาจึงอาจช่วยได้ครับ แต่เครื่องสำอางอย่างเดียวไม่ทำให้สิ่งที่เกิดขึ้นแล้วหายไปครับ

Q. จัดการหลายจุดพร้อมกันได้ไหมคะ

A. ต่างกันตามจำนวนและตำแหน่งครับ รอบดวงตาเป็นบริเวณที่บางเป็นพิเศษ การจัดการหลายจุดพร้อมกันอาจเพิ่มภาระการฟื้นตัว จึงมีกรณีที่แบ่งเข้าหาครับ

Q. จะเกิดขึ้นอีกไหมคะ

A. จุดที่จัดการไปแล้วโดยทั่วไปจะไม่เกิดซ้ำ แต่อาจเกิดใหม่ที่จุดอื่นได้ครับ ต่างกันตามลักษณะร่างกายและสภาพผิวครับ

ไม่ใช่บีบ แต่คือเอาออก

ปลายทางของเรื่องที่เล่ามาถึงตรงนี้เป็นแบบนี้ครับ

สิวข้าวสารไม่ใช่สิวที่บีบออกได้ แต่เป็นรอยโรคที่ดูแลจัดการด้วยการเปิดเอาเนื้อในของถุงที่ปิดอยู่ออกแบบตื้น ๆ ครับ

ข้อสงสัยตอนแรก หวังว่าจะพบคำตอบตรงนี้ครับ

หากคุณกังวลกับเม็ดเล็ก ๆ รอบดวงตา แทนที่จะเอามือไปแตะ การมองในทิศทางที่ตรวจสอบสภาพดูก็เป็นทางเลือกที่ดีครับ เพียงแต่ขอให้จำไว้ว่าจำนวนครั้งและผลลัพธ์มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลนะครับ

DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดเร็ว ๆ นี้ครับ ข่าวการเปิดทำการและข้อมูลการรักษา เราจะแจ้งให้ทราบก่อนผ่านบล็อกและอินสตาแกรมนะครับ ^^

ขอบคุณที่อ่านจนจบครับ นี่คือ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ครับ

บทความนี้เป็นบทความให้ข้อมูลเพื่อนำเสนอข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป ผลลัพธ์และผลข้างเคียงของหัตถการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดทำการ (พ.ร.บ.การแพทย์ มาตรา 56)