จี้ไฝที่เมียงดง ไฝที่จี้ครั้งเดียวได้〈แยกตามความลึก〉

"กำจัดไฝแล้วครั้งเดียวหายหมดเลยไหมคะ?"

"กลัวจะเหลือแผลเป็น เอาออกโดยไม่เหลือรอยได้ไหมคะ?"

นี่คือเรื่องที่ผู้ที่กำลังลังเลว่าจะลองกำจัดไฝดีไหมมักถามกันเป็นอันดับแรกครับ

สวัสดีครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin ที่กำลังเตรียมเปิดคลินิกที่เมียงดง ^^

เรากำลังเตรียมเปิดที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ และก่อนเปิดทำการ มีหลายท่านที่กังวลเรื่องการกำจัดไฝกันมาก เราจึงขอสรุปไว้ให้ก่อนในเชิงให้ข้อมูลนะครับ

ไฝสักเม็ดที่คอยกวนใจทุกครั้งที่ส่องกระจก ความรู้สึกนั้นเราเข้าใจดีครับ

แต่การฝืนเอาไฝลึกออกในครั้งเดียวกลับอาจเหลือรอยไว้ครับ คำว่า 'ครั้งเดียวเกลี้ยง' ต่างกันไปตามความลึกของไฝ ตรงนี้ขอพูดให้ชัดครับ

ไฝคือรอยโรคชนิดไม่ร้ายที่เรียกว่า 'ไฝจากเซลล์เมลาโนไซต์' ครับ

สิ่งที่เรียกกันว่าไฝนั้นเรียกว่าไฝจากเซลล์เมลาโนไซต์ (melanocytic nevus) คือรอยโรคชนิดไม่ร้ายที่เกิดจากเซลล์เมลาโนไซต์ซึ่งสร้างเม็ดสีมารวมตัวกันภายในผิวครับ

ก่อนอื่นขอปูพื้นว่าไฝคืออะไรก่อนนะครับ

มีทั้งไฝที่อยู่ตื้น ๆ เฉพาะบนผิวชั้นบน และไฝที่หยั่งรากลึกลงไปถึงชั้นหนังแท้ครับ

แม้จะดูเป็นไฝสีดำเหมือนกัน แต่ความลึกก็ต่างกันไป วิธีเอาออกและจำนวนครั้งจึงต่างกันไปตามนั้นครับ

เลเซอร์ CO2 จัดการเนื้อเยื่ออย่างแม่นยำตามความลึก

เลเซอร์ CO2 ที่ใช้กันบ่อยในการกำจัดไฝ ใช้หลักการกำจัดเนื้อเยื่อที่เม็ดสีรวมตัวกันอยู่อย่างแม่นยำด้วยพลังงานสูงครับ

ไฝตื้น ๆ บนผิวชั้นบนมักจัดการได้ในครั้งเดียว แต่ไฝที่อยู่ลึกในชั้นหนังแท้นั้นสถานการณ์ต่างออกไปครับ

หากฝืนขุดไฝลึกออกให้หมดในครั้งเดียว บริเวณนั้นก็เสี่ยงจะเหลือเป็นแผลเป็นชนิดยุบตัวลงไปครับ

ด้วยเหตุนี้ ไฝลึกแทนที่จะโลภทำทีเดียว การแบ่งทำ 2~3 ครั้ง ค่อย ๆ ลดลงทีละชั้นอย่างใจเย็นจึงปลอดภัยกว่าครับ

มองเป็นกระบวนการที่ค่อย ๆ จางลงทีละขั้นเมื่อผ่านหลายรอบก็ได้ครับ เพียงแต่ระดับการตอบสนองมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ

อาจกลับขึ้นมาที่บริเวณเดิมได้อีก

ไฝนั้นแม้เอาออกไปแล้วครั้งหนึ่ง ก็เป็นการยากที่จะฟันธงว่าจะไม่ขึ้นที่บริเวณนั้นอีกครับ

โดยเฉพาะไฝที่หยั่งรากลึกในชั้นหนังแท้ แม้จัดการผิวชั้นบนแล้ว เม็ดสีที่เหลืออยู่ก็อาจกลับขึ้นมาอีกเมื่อเวลาผ่านไปครับ

นี่ไม่ใช่เพราะทำหัตถการผิดพลาด แต่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติของไฝลึกครับ

ด้วยเหตุนี้ แทนที่จะฝืนขุดลึกในครั้งเดียว การดูการดำเนินไปแล้วปรับแต่งเพิ่มเมื่อจำเป็นจึงสมเหตุสมผลกว่าครับ (การกลับมาเป็นซ้ำและระดับมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ)

การดูแลหลังเอาออกเป็นตัวกำหนดแผลเป็น

การเอาไฝออกให้ดีสำคัญเท่าใด การดูแลหลังเอาออกก็สำคัญเท่านั้นครับ

เมื่อกำจัดไฝด้วยเลเซอร์ CO2 บริเวณนั้นจะมีสะเก็ดเล็ก ๆ ขึ้น ควรปล่อยสะเก็ดนี้ไว้จนหลุดเองตามธรรมชาติในระหว่างที่เนื้อใหม่ค่อย ๆ เต็มขึ้นครับ

หากรู้สึกอึดอัดแล้วจงใจแกะออก รอยอาจคงอยู่นานขึ้นหรือเกิดการสะสมของเม็ดสีได้ครับ

อีกทั้งระหว่างที่เนื้อใหม่กำลังขึ้น ต้องใส่ใจการป้องกันรังสียูวีเพื่อไม่ให้บริเวณนั้นสัมผัสแสงแดดครับ

หากรับรังสียูวีตรง ๆ ในช่วงนี้ อาจนำไปสู่การสะสมของเม็ดสีคล้ำ ๆ ได้ ครีมกันแดดและการปิดบังจึงค่อนข้างสำคัญเลยครับ

สิ่งที่ดูเหมือนไฝแต่ไม่ใช่ไฝ

มีมากกว่าที่คิดครับ ที่มาบอกว่า "มาจี้ไฝครับ" แล้วปรากฏว่าไม่ใช่ไฝ

• กระแดดเป็นจุดสีน้ำตาลจึงเข้าใจผิดว่าเป็นไฝได้ง่าย แต่ลักษณะต่างกันครับ
• สิวข้าวสารดูเหมือนเม็ดข้าวสีขาว แนวทางต่างกันครับ
• ติ่งเนื้อตุ่มสีเนื้อที่นูนขึ้นมาเล็กน้อยครับ
• หูดสาเหตุต่างกัน หากจัดการแบบไฝอาจลุกลามได้ครับ

แม้รูปลักษณ์คล้ายกัน วิธีจัดการและรูปแบบการกลับมาเป็นซ้ำก็ต่างกันครับ โดยเฉพาะหูดเป็นที่ทราบกันว่าจะลุกลามหากปล่อยไว้โดยเข้าใจว่าเป็นไฝ การแยกแยะจึงมาก่อนครับ

ดังนั้นในการปรึกษาครั้งแรก ท่านถามได้ว่า "อันนี้เป็นไฝใช่ไหมคะ" และหากขนาด สี หรือขอบเขตเปลี่ยนไปเมื่อไม่นานมานี้ กรุณาบอกด้วยครับ รอยโรคที่มีการเปลี่ยนแปลงต้องตรวจสอบก่อนจี้ครับ

ไฝแบบนี้ต้องตรวจสอบให้แน่ใจอีกครั้งก่อนเอาออกครับ

ไม่ใช่ว่าจะจัดการไฝทุกเม็ดด้วยเลเซอร์อย่างเบา ๆ ได้เสมอไปครับ

บางกรณีไฝมีรูปร่างที่เบี้ยวไปจากปกติ สีเปลี่ยนเป็นด่าง ๆ หรือขนาดใหญ่ขึ้นจนสังเกตเห็นได้ครับ

การเปลี่ยนแปลงที่ขอบไม่ชัดเจนขึ้น หรือจู่ ๆ ก็คันและมีน้ำเหลืองไหล ก็ไม่ควรมองข้ามไปเฉย ๆ ครับ

การเปลี่ยนแปลงเช่นนี้อาจเป็นสัญญาณที่ต้องแยกแยะจากไฝเชิงความสวยงามธรรมดา แทนที่จะเอาออกโดยพลการ การตรวจวินิจฉัยยืนยันสภาพก่อนแล้วค่อยตัดสินใจว่าจะเอาออกหรือไม่จึงปลอดภัยกว่าครับ

เพราะแม้ภายนอกจะดูคล้ายกัน แต่ภายในอาจกำลังบอกเล่าเรื่องราวที่ต่างออกไปครับ

ไม่กี่วันหลังจี้เป็นตัวกำหนดรอย

การจี้ไฝนั้น การดูแลหลังจากนั้นกำหนดผลลัพธ์มากกว่าช่วงเวลาที่จี้ครับ

• วันแรก-3 วันจะเกิดสะเก็ด เลี่ยงการโดนน้ำและการถูจะดีกว่าครับ
• 1-2 สัปดาห์สะเก็ดจะหลุดเองตามธรรมชาติ ถ้าแกะออกจะเหลือรอยได้ง่ายครับ
• หลังจากนั้นอีกไม่กี่เดือนผิวใหม่จะดูแดงแล้วค่อย ๆ จางลง การป้องกันแสงแดดในช่วงนี้เป็นตัวกำหนดเม็ดสีครับ

หลายท่านคิดว่าพอสะเก็ดหลุดก็จบแล้ว แต่จริง ๆ แล้วเม็ดสีจะเหลือหรือไม่ ตัดสินกันในไม่กี่เดือนหลังจากนั้นครับ บริเวณที่แดงเป็นสภาพที่สร้างเม็ดสีได้ง่าย หากโดนแดดโดยตรงตอนนี้ ก็อาจเหลือเป็นรอยสีน้ำตาลได้ครับ

การใช้ยาทาหรือแผ่นปิด ให้ทำตามคำแนะนำของที่ที่ทำหัตถการจะปลอดภัยกว่าครับ หากเปลี่ยนเองตามใจ กระบวนการฟื้นตัวอาจต่างไปครับ

• ไฝแต่ละเม็ด อยู่ลึกไม่เท่ากัน
• จัดการเป็นขั้นตอน ตามความลึก
• ดำเนินการไปในทางที่ ลดแผลเป็น

คำถามที่พบบ่อย

Q. กำจัดไฝแล้วครั้งเดียวหายหมดจริงไหมคะ?

A. ขึ้นอยู่กับความลึกของไฝครับ ไฝตื้น ๆ บนผิวมักจัดการได้ในครั้งเดียว แต่ไฝที่อยู่ลึกในชั้นหนังแท้ หากฝืนเอาออกให้หมดในครั้งเดียวอาจเกิดแผลเป็นยุบตัว การแบ่งทำ 2~3 ครั้งจึงปลอดภัยกว่าครับ เนื่องจากเป็นกระบวนการที่ค่อย ๆ จางลงทีละขั้นเมื่อผ่านหลายรอบ แทนที่จะฟันธงจำนวนครั้งตั้งแต่แรก การดูการดำเนินไปแล้วค่อยปรับจึงสมเหตุสมผลกว่าครับ ขอให้คำนึงไว้ว่าจำนวนรอบที่จำเป็นและผลลัพธ์มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลครับ

Q. มีสะเก็ดขึ้นบริเวณที่เอาไฝออก ดูแลอย่างไรคะ?

A. ควรปล่อยสะเก็ดไว้จนหลุดเองตามธรรมชาติในระหว่างที่เนื้อใหม่ค่อย ๆ เต็มขึ้นครับ หากรู้สึกอึดอัดแล้วจงใจแกะออก รอยอาจคงอยู่นานหรือเกิดการสะสมของเม็ดสีได้ครับ ในช่วงนั้นควรใส่ใจการป้องกันรังสียูวีเพื่อไม่ให้บริเวณนั้นสัมผัสแสงแดด และบำรุงความชุ่มชื้นไว้จะช่วยเรื่องการฟื้นตัวครับ หากมีน้ำเหลืองไหลมากหรืออาการบวมไม่ยุบลง อย่าปล่อยไว้เฉย ๆ ควรตรวจสอบสภาพจะดีครับ

Q. ไฝที่เอาออกแล้วอาจกลับมาขึ้นอีกได้ไหมคะ?

A. มีความเป็นไปได้ครับ โดยเฉพาะไฝที่หยั่งรากลึกในชั้นหนังแท้ แม้จัดการผิวชั้นบนแล้ว เม็ดสีที่เหลืออยู่ก็อาจกลับขึ้นมาอีกเมื่อเวลาผ่านไปครับ นี่ไม่ใช่เพราะทำหัตถการผิดพลาด แต่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติของไฝลึก แทนที่จะฝืนขุดลึกในครั้งเดียว การดูการดำเนินไปแล้วปรับแต่งเมื่อจำเป็นจึงปลอดภัยกว่าครับ ขอให้จำไว้ว่าการกลับมาเป็นซ้ำและระดับมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลนะครับ

Q. แบ่งจี้หลายครั้งแล้วรอยจะเหลือน้อยกว่าไหมคะ

A. ไฝที่ลึก มีคำแนะนำว่าการแบ่งเข้าหาแทนการเจาะลึกในครั้งเดียวจะลดรอยได้ครับ แต่หมายความว่าจำนวนครั้งจะเพิ่มขึ้น จึงกำหนดร่วมกับตารางเวลาครับ

Q. สะเก็ดหลุดเมื่อไหร่คะ

A. ต่างกันตามบริเวณและความลึก แต่โดยทั่วไปมีคำแนะนำว่าจะหลุดเองภายใน 1-2 สัปดาห์ครับ อย่าแกะออกนะครับ จะเหลือรอยได้ง่ายครับ

Q. จุดที่จี้แดงอยู่ ปกติไหมคะ

A. หลังสะเก็ดหลุด ผิวใหม่จะขึ้นมาและดูแดงอยู่ระยะหนึ่งครับ เมื่อเวลาผ่านไปจะจางลง แต่หากโดนแดดในช่วงนี้ เม็ดสีจะเหลือได้ง่าย การป้องกันจึงสำคัญเป็นพิเศษครับ

Q. หน้าร้อนทำไม่ได้เหรอคะ

A. เกณฑ์ไม่ใช่ฤดูกาลในตัวเอง แต่คือ ป้องกันแสงแดดในช่วงฟื้นตัวได้มากแค่ไหน ครับ หากเป็นช่วงที่มีกิจกรรมกลางแจ้งมาก การป้องกันจะยาก การเลื่อนออกไปอาจดีกว่าครับ

Q. จี้หลายจุดพร้อมกันได้ไหมคะ

A. ต่างกันตามจำนวน ตำแหน่ง และความลึกครับ เมื่อจุดที่ต้องดูแลเพิ่มขึ้นพร้อมกัน สิ่งที่ต้องใส่ใจก็เพิ่มตาม จึงดูเงื่อนไขการฟื้นตัวร่วมด้วยแล้วตัดสินจะดีกว่าครับ

จัดการแบ่งตามความลึก

เหลือไว้เฉพาะใจความก็เป็นแบบนี้ครับ

การกำจัดไฝไม่ใช่ 'ครั้งเดียวเกลี้ยง' แต่เป็นหัตถการที่ค่อย ๆ จัดการทีละขั้นตามความลึกเพื่อลดแผลเป็นครับ

ข้อสงสัยตอนแรก หวังว่าจะพบคำตอบตรงนี้ครับ

หากคุณมีไฝที่คอยกวนใจทุกครั้งที่ส่องกระจก การมองในทิศทางที่จัดการอย่างไม่ฝืนตามความลึกก็เป็นทางเลือกที่ดีครับ เพียงแต่ขอให้จำไว้ว่าจำนวนรอบและผลลัพธ์มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และไฝที่รูปร่างหรือสีเปลี่ยนแปลงนั้นการวินิจฉัยต้องมาก่อนนะครับ

DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดเร็ว ๆ นี้ครับ ข่าวการเปิดทำการและข้อมูลการรักษา เราจะแจ้งให้ทราบก่อนผ่านบล็อกและอินสตาแกรมนะครับ ^^

ขอบคุณที่อยู่กับเราจนจบครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ครับ

บทความนี้เป็นบทความให้ข้อมูลเพื่อนำเสนอข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป ผลลัพธ์และผลข้างเคียงของหัตถการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดทำการ (พ.ร.บ.การแพทย์ มาตรา 56)