"คนที่เคยทำพูดเป็นเสียงเดียวกันว่าเจ็บ ก็เลยรู้สึกกลัวน่ะครับ"
"แต่บางคนก็บอกว่าพอทนได้นะครับ ทำไมถึงต่างกันเหรอครับ?"
ทั้งที่เป็นหัตถการเดียวกันแต่รีวิวกลับขัดแย้งกันแบบนี้ นี่จึงเป็นเรื่องที่คนที่กำลังจะทำ Ulthera มักจะถามเป็นอย่างแรกครับ
สวัสดีครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ^^
เรากำลังเตรียมเปิดที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ และก่อนเปิดทำการ มีคนกังวลเรื่องความเจ็บกันเยอะมาก เราจึงขอสรุปไว้ให้ก่อนในเชิงให้ข้อมูลนะครับ
Ulthera ยิ่งเป็นบริเวณที่ใกล้กระดูก และยิ่งแตะชั้นที่ลึก ก็ยิ่งรู้สึกเจ็บมากขึ้นครับ แม้จะใช้เครื่องเดียวกันและตั้งค่าความแรงเท่ากัน แต่ความรู้สึกจริงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าพลังงานนั้นผ่านไปที่ตำแหน่งไหนครับ
ดังนั้น วิธีการลดความเจ็บจึงไม่ได้มีแค่การอดทนเพียงอย่างเดียว แต่มีหลากหลายแนวทางครับ ผมจะอธิบายให้เห็นกันชัดๆ เลยครับว่าตำแหน่งไหนเป็นอย่างไรและทำไมถึงเป็นแบบนั้น
ทำไมจึงรู้สึกเช่นนั้น
Ulthera อธิบายว่าเป็นวิธี รวมพลังงานอัลตราซาวด์ไว้ที่จุดเดียว แล้วส่งไปถึงชั้นลึกครับ
มีการเปรียบว่าคล้ายการใช้แว่นขยายรวมแสงอาทิตย์ครับ เป็นโครงสร้างที่ปล่อยให้ผ่านผิวชั้นบนไปแล้วให้ความร้อนก่อตัวเฉพาะที่ความลึกที่กำหนดครับ จุดที่ก่อตัวนี้เรียกว่า จุดแข็งตัวจากความร้อน (Thermal Coagulation Point) ครับ
ตรงนี้เป็นตัวกำหนดลักษณะของความเจ็บครับ ไม่ใช่วิธีอุ่นพื้นที่กว้างอย่างนุ่มนวลแบบคลื่นความถี่วิทยุ แต่เป็นวิธีที่ ปักลงเป็นจุดในชั่วขณะ จึงผ่านไปด้วยความรู้สึก แปลบหรือจี๊ด ไม่ใช่ความรู้สึกอุ่น ๆ ครับ
และเมื่อพลังงานนี้ผ่านใกล้กระดูก แรงสั่นสะเทือนจะส่งมามากกว่าครับ นี่คือเหตุผลที่ความรู้สึกแยกกันตามบริเวณแม้ความแรงเท่ากันครับ
แยกตามความลึกด้วย
สิ่งที่สำคัญพอ ๆ กับบริเวณแต่ไม่ค่อยมีใครรู้คือ ความลึก ครับ
Ulthera ไม่ได้ยิงที่ความลึกเดียวครับ โดยทั่วไปแบ่งใช้สามชั้นครับ
- 4.5 มม.ชั้นลึกที่เรียกว่า SMAS อธิบายว่าเป็นความลึกเดียวกับชั้นที่แตะตอนผ่าตัดดึงหน้า รู้สึกหนักที่สุดครับ
- 3.0 มม.ชั้นถัดขึ้นมา อยู่ใต้ชั้นหนังแท้ รู้สึกปานกลางครับ
- 1.5 มม.ชั้นตื้น ด้านเนื้อผิวและริ้วรอยเล็ก ๆ รู้สึกน้อยที่สุดครับ
ดังนั้น จึงรวบเป็นประโยคเดียวว่า "Ulthera เจ็บ" ได้ยากครับ แม้เป็นหน้าผากเดียวกัน ตอนผ่าน 4.5 มม. กับตอนผ่าน 1.5 มม. ก็ต่างกันครับ
ถ้าถามในการปรึกษาว่า "วันนี้ใช้ความลึกใด กี่ช็อต" ก็จะพอเดาได้ล่วงหน้าว่าความเจ็บจะมาในช่วงไหนครับ
หากแยกตามบริเวณ
- หน้าผากใต้ลงไปคือกระดูก จึงมักรู้สึกถูกกระตุ้นมากครับ
- แนวกราม·รอบปากบางและบอบบาง จึงรู้สึกชัดครับ บางท่านบอกว่ารู้สึกก้องไปทางฟันครับ
- แก้มค่อนข้างหนา หลายกรณีจึงรู้สึกน้อยกว่าครับ
- ลำคอบางแต่เป็นบริเวณที่ลดพลังงานลงเข้าหา ความรู้สึกจึงต่างออกไปครับ
- รอบดวงตาบางและกระดูกอยู่ใกล้ หลายท่านจึงรู้สึกไวครับ
ความเจ็บถูกกำหนดตั้งแต่ก่อนเริ่มแล้ว
เป็นส่วนที่หลายท่านบอกว่าคาดไม่ถึง แต่สิ่งที่เปลี่ยนความรู้สึกของ Ulthera ได้มากคือ ขั้นตอนเตรียมก่อนยิง ครับ
ข้อแรกคือ ออกแบบในท่านั่งหรือไม่ ครับ เมื่อนอนลง เนื้อเยื่อที่หย่อนจะถูกดันขึ้นไปด้านหลัง ทำให้ตำแหน่งที่ทรุดจริงดูต่างไปครับ ถ้าลากเส้นในท่านอน ก็อาจพลาดจุดที่จำเป็นจริง ๆ และพลังงานจะเข้าไปในจุดที่ไม่จำเป็น กลายเป็นเจ็บในที่ที่ไม่ต้องเจ็บครับ
ข้อสองคือ จัดสรรช็อตต่างกันตามบริเวณหรือไม่ ครับ ระดับที่โหนกแก้มยื่น ความหนาของแก้ม ทิศทางที่แนวกรามทรุด ต่างกันในแต่ละคน แม้จำนวนช็อตรวมเท่ากัน การวางกี่ช็อตที่ใดก็ทำให้ผลลัพธ์และความเจ็บต่างกันไปพร้อมกันครับ
ข้อสามคือ ยิงโดยดูชั้นผิวไปด้วยหรือไม่ ครับ สาย Ulthera มีคุณสมบัติที่อธิบายว่าสามารถดำเนินการพร้อมตรวจสอบชั้นผิวด้วยภาพอัลตราซาวด์ได้ ถ้ายิงโดยตรวจสอบชั้น การยิงพลาดจะลดลง และเมื่อยิงพลาดน้อยลง ก็ได้ผลเท่าเดิมด้วยการกระตุ้นที่น้อยลงครับ
หัตถการทั้งหมดโดยทั่วไปมีคำแนะนำว่าราวหนึ่งชั่วโมงครับ ถ้าเวลานี้สั้นเกินไป ก็ควรตั้งข้อสังเกตว่าข้ามขั้นตอนออกแบบและจัดสรรไปหรือไม่ครับ
วิธีรับหัตถการให้เจ็บน้อยลง
- ก่อนหรือระหว่างมีประจำเดือน อาจไวต่อความเจ็บ บางท่านจึงเลี่ยงช่วงนั้นครับ
- มีการพูดถึงว่าการลด คาเฟอีน ก่อนหัตถการอาจช่วยได้ครับ
- หากทนยาก บอกได้ทันทีครับ เราปรับพลังงานตามบริเวณได้ครับ
- ยาแก้ปวดหรือวิธีใช้ยาชา ปรึกษาล่วงหน้ากับที่ที่ทำหัตถการ ได้ครับ
- เลือกวันที่มีเวลาเหลือเฟือจะดีกว่าครับ ถ้ารีบยิงรวบ แม้จำนวนช็อตเท่ากันก็รู้สึกลำบากกว่าครับ
มีข้อหนึ่งที่อยากเน้นครับ ระดับความเจ็บกับผลลัพธ์ไม่ได้เป็นสัดส่วนกัน
หากทำแรงเกินจำเป็นตามคำที่ว่า "ต้องเจ็บถึงจะได้ผล" ภาระจะโตก่อนการฟื้นฟูครับ สิ่งที่กำหนดผลลัพธ์คือ วางที่ชั้นใดและจัดสรรอย่างไร มากกว่าการเพิ่มความแรงครับ
ถ้าความเจ็บเป็นภาระ ก็ยังมีทางอื่นครับ
ลิฟติ้งด้วยอัลตราซาวด์ไม่ใช่ทั้งหมดของลิฟติ้งครับ สายแยกกันตามชั้นที่มุ่งเป้าและวิธีของพลังงานครับ
ขอพูดตรง ๆ สักหน่อยตรงนี้ครับ
- สายอัลตราซาวด์ (HIFU)มุ่งเป้าชั้นลึกในลักษณะจุด ด้านการยกความหย่อนคล้อยเองครับ
- สายคลื่นความถี่วิทยุ (RF)อุ่นชั้นหนังแท้ในลักษณะพื้นผิว ด้านความกระชับและเนื้อผิว โดยทั่วไปอธิบายว่าเจ็บน้อยกว่าครับ
- สายไมโครเวฟเข้าถึงชั้นไขมัน ด้านการจัดเส้นกรอบหน้าครับ
ที่ DA Clinic สาขาเมียงดงของเรามีครบทั้งสามสายครับ ฝั่งอัลตราซาวด์มี Ultherapy PRIME, Shurink Universe, Sofwave ฝั่งคลื่นความถี่วิทยุมี Thermage FLX, InMode, XERF, Volnewmer และฝั่งไมโครเวฟมี Onda ครับ
ไม่ได้เขียนเพื่ออวดเครื่องครับ เพราะต้องมีทางเลือกจึงจะพูดได้ว่า "เรื่องนี้ตอนนี้ยังไม่ต้องทำก็ได้ครับ" ถ้ามีเครื่องเดียว ทุกปัญหาก็จะรวมไปที่เครื่องนั้นครับ
หากความเจ็บเป็นภาระจริง ๆ แทนที่จะฝืนทนอัลตราซาวด์ การกลับไปดูก่อนว่า ปัญหาตอนนี้คือความหย่อนคล้อยหรือความกระชับ จะดีกว่าครับ ถ้าเป็นฝั่งความกระชับ ตั้งแต่แรกก็ควรเป็นอีกสายหนึ่งครับ
กรณีแบบนี้ไม่ต้องรีบก็ได้
พูดตามตรงนะครับ หากท่านเข้าข่ายข้อใดข้อหนึ่งด้านล่าง อาจยังไม่ใช่ตอนนี้ครับ
- กรณีที่ เนื้อแก้มค่อนข้างน้อย — หากพลังงานเข้าไปมากเกิน มีการกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงที่กลับดูตอบครับ
- กรณีที่ปัญหาหลักคือ เนื้อผิวและความกระชับมากกว่าความหย่อนคล้อย — ชั้นที่มุ่งเป้าต่างกันครับ
- ผิว มีการอักเสบ หรือเพิ่งผ่านหัตถการที่แรงมาครับ
และหากท่านตั้งครรภ์ มีวัสดุโลหะฝังในบริเวณที่ทำ หรือมีลักษณะเป็นแผลเป็นคีลอยด์ กรุณาแจ้งล่วงหน้าครับ รากฟันเทียมไทเทเนียมทางทันตกรรมมีคำแนะนำว่าไม่เข้าข่ายนี้ครับ
สถานที่ที่บอกว่า "ตอนนี้ยังไม่ต้องทำก็ได้ครับ" กลับกลายเป็นที่ที่น่าเชื่อถือกว่าในระยะยาวครับ
หลังทำหัตถการ
อาจมีอาการปวดตึงเหมือนถูกกดหรือบวมเล็กน้อยอยู่สองสามวัน และโดยทั่วไปมีคำแนะนำว่าจะสงบลงเมื่อเวลาผ่านไปครับ อธิบายว่าเป็นปฏิกิริยาที่เกิดขณะคอลลาเจนหดตัวครับ
ตัวการเปลี่ยนแปลงเองมาช้าครับ หลังความรู้สึกตึงเบา ๆ ทันทีหลังทำ มีการพูดถึงว่าจะค่อย ๆ ปรากฏ ตลอด 2-3 เดือน ขณะที่คอลลาเจนเติมเต็มครับ จึงไม่จำเป็นต้องส่องกระจกตัดสินในวันถัดไปครับ
ระหว่างฟื้นตัว ดูแลการป้องกันแสงแดดและความชุ่มชื้น และเลื่อนกิจกรรมที่ให้ความร้อนมากอย่างซาวน่าออกไป 1-2 สัปดาห์จะปลอดภัยกว่าครับ
อย่างไรก็ตาม กรณีต่อไปนี้ต่างออกไป
- มี ตุ่มน้ำ เหมือนแผลไหม้
- ความรู้สึก ชาและคงอยู่นาน
- สีหน้าข้างหนึ่ง ผิดธรรมชาติ
- ความเจ็บไม่ลดแต่ กลับรุนแรงขึ้น
ในกรณีเช่นนี้ แทนที่จะรอ ควรติดต่อสถานที่ที่ทำหัตถการทันทีจะปลอดภัยกว่าครับ
- ต่างกันไปตาม ตำแหน่งและความลึก
- ยิ่งใกล้กระดูก ยิ่งเจ็บ
- ความเจ็บกับผลลัพธ์ ไม่ได้แปรผันตามกัน
คำถามที่พบบ่อย
Q. ทำแบบหลับได้ไหมคะ
A. บางที่ทำได้ครับ แต่ต้องพิจารณาด้วยว่าเมื่อไม่สามารถบอกปฏิกิริยาต่อความเจ็บเป็นคำพูดได้ การปรับความแรงอาจทำได้ยากขึ้น ก่อนเลือกกรุณาฟังข้อดีข้อเสียให้ครบถ้วนนะครับ
Q. ลดจำนวนช็อตแล้วจะเจ็บน้อยลงไหมคะ
A. อาจเจ็บน้อยลงครับ แต่ขอบเขตที่ดูแลได้ก็ลดลงตามไปด้วย การปรึกษาวิธีอื่นในการลดความเจ็บก่อนจะดีกว่า
Q. ครั้งที่สองก็เจ็บเท่าเดิมไหมคะ
A. หลายท่านรู้สึกน้อยกว่าครั้งแรก แต่ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายในวันนั้นและบริเวณ จึงบอกแบบเหมารวมได้ยากครับ
Q. ระหว่างทำได้ดูภายในผิวไปด้วยไหมคะ
A. สาย Ulthera มีคุณสมบัติที่อธิบายว่าสามารถดำเนินการพร้อมตรวจสอบชั้นด้วยภาพอัลตราซาวด์ได้ครับ การยิงโดยดูชั้นกับไม่ดูชั้น แม้เป็นเครื่องเดียวกันก็กลายเป็นคนละหัตถการครับ
Q. ตรวจสอบว่าเป็นของแท้อย่างไรคะ
A. ท่านขอดูตอนเปิดหัวทิป (คาร์ทริดจ์) ด้วยตนเองได้ครับ จำนวนช็อตที่กำหนดถูกผูกไว้กับหัวทิป การตรวจสอบหัวทิปพร้อมจำนวนช็อตจึงแน่นอนที่สุดครับ
ไม่ใช่ยิ่งเจ็บยิ่งดี
เหลือไว้เฉพาะใจความก็เป็นแบบนี้ครับ
ความเจ็บของ Ulthera แยกตามบริเวณและความลึก และระดับความเจ็บไม่ได้เป็นสัดส่วนกับผลลัพธ์ครับ
คำถามที่คุณถือมาตอนเข้ามา ขอตอบแบบนี้ครับ
DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดเร็ว ๆ นี้ครับ ข่าวการเปิดทำการและข้อมูลการรักษา เราจะแจ้งให้ทราบก่อนผ่านบล็อกและอินสตาแกรมนะครับ ^^
ขอบคุณที่อ่านบทความยาว ๆ นี้ครับ นี่คือ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ครับ
บทความนี้เป็นบทความให้ข้อมูลเพื่อนำเสนอข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป ผลลัพธ์และผลข้างเคียงของหัตถการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดทำการ (พ.ร.บ.การแพทย์ มาตรา 56)