โบท็อกซ์ลดริ้วรอยเมียงดง ทำไมจึงดูแข็ง〈บันทึกของแพทย์〉

"ได้ยินมาว่าฉีดโบท็อกซ์แล้วสีหน้าจะดูแข็ง จริงหรือเปล่าคะ?"

"ริ้วรอยหว่างคิ้วกับหางตา ฉีดครั้งเดียวแล้วมันจะเรียบอยู่ตลอดเลยไหมคะ?"

นี่คือเรื่องที่ผู้ที่กำลังหาข้อมูลเรื่องโบท็อกซ์ลดริ้วรอยจากริ้วรอยแสดงสีหน้ามักถามกันมากที่สุดครับ

ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin ที่จะได้พบกันที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ครับ ^^

เรากำลังเตรียมเปิดที่เมียงดงเร็ว ๆ นี้ และก่อนเปิดทำการ มีหลายท่านที่กำลังลังเลเรื่องโบท็อกซ์ลดริ้วรอยกันมาก เราจึงขอสรุปไว้ให้ก่อนในเชิงให้ข้อมูลนะครับ

ความกังวลที่ว่า 'สีหน้าจะดูแข็ง' เราเข้าใจความรู้สึกนั้นดีครับ

เพียงแต่ความแข็งนั้นมักเกิดจากปริมาณและตำแหน่งมากกว่าตัวหัตถการเอง เราจึงขอเริ่มจากการอธิบายหลักการนั้นก่อนนะครับ

โบท็อกซ์ลดริ้วรอยเป็นการลดการหดตัวที่มากเกินไปของกล้ามเนื้อแสดงสีหน้าครับ

โบท็อกซ์ลดริ้วรอยคือการฉีดโบทูลินัมท็อกซินเข้าไปที่กล้ามเนื้อแสดงสีหน้า เพื่อลดการหดตัวที่มากเกินไปซึ่งกล้ามเนื้อนั้นทำซ้ำ ๆ ลงชั่วคราวครับ

ก่อนอื่นขอไล่จากหลักการก่อนนะครับ

ริ้วรอยแสดงสีหน้าเกิดจากการทำสีหน้าเดิม ๆ ซ้ำ ๆ เป็นเวลานาน จนเกิดเป็นร่องพับสะสมขึ้นในบริเวณนั้น เราจึงค่อย ๆ ผ่อนการเคลื่อนไหวนั้นเองให้นุ่มนวลลงครับ

เมื่อกล้ามเนื้อถูกดึงน้อยลง ร่องที่เคยพับก็คลี่ออกมากขึ้น จึงเป็นการเข้าหาที่คาดหวังให้ภาพลักษณ์ของหว่างคิ้ว หน้าผาก หรือหางตาดูสงบนิ่งลงครับ

เพียงแต่ริ้วรอยลึกแบบคงที่ที่ฝังลึกไปแล้วนั้นเป็นคนละเรื่องกับการเคลื่อนไหว ระดับการเปลี่ยนแปลงที่คาดหวังได้จึงอาจแตกต่างออกไป ขอบอกไว้ล่วงหน้าตรงนี้นะครับ

หว่างคิ้ว· หน้าผาก· หางตา แต่ละบริเวณมีลักษณะร่องที่ต่างกันเล็กน้อยครับ

หว่างคิ้วเป็นร่องที่จับตัวในแนวตั้งเวลาขมวดคิ้ว ส่วนหน้าผากเป็นร่องที่จับตัวในแนวนอนเวลายกคิ้วขึ้นครับ

บริเวณที่คนหาข้อมูลเรื่องโบท็อกซ์ลดริ้วรอยกันมากที่สุดคือหว่างคิ้ว หน้าผาก และหางตาครับ

ส่วนหางตาเป็นร่องที่แผ่ออกด้านนอกคล้ายซี่พัดเวลายิ้ม เป็นบริเวณที่ริ้วรอยเล็ก ๆ มักสังเกตเห็นได้ก่อนครับ

เนื่องจากกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ใช้ในแต่ละบริเวณต่างกัน แม้เป็นหัตถการเดียวกัน ตำแหน่งและปริมาณที่ฉีดก็ออกแบบให้ต่างกันไปตามแต่ละบริเวณครับ

โดยเฉพาะหน้าผากนั้นเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ยกคิ้วขึ้น ส่วนของการปรับปริมาณโดยดูสมดุลไปด้วยจึงเป็นเรื่องสำคัญครับ

ผลลัพธ์เป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่โดยทั่วไปคงอยู่ราว 3~6 เดือนครับ

ผลลัพธ์ของโบท็อกซ์ลดริ้วรอยไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงถาวร แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่คงอยู่ระยะหนึ่งแล้วค่อย ๆ จางลงครับ

โดยทั่วไปมองว่าคงอยู่ราว 3 เดือนถึง 6 เดือน แต่ระยะเวลาที่คงอยู่จะแตกต่างกันไปตามบริเวณ ปริมาณ และการเผาผลาญของแต่ละบุคคลครับ

เมื่อผลลัพธ์จางลงและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อค่อย ๆ กลับคืนมา ร่องที่เคยพับก็จะเริ่มปรากฏให้เห็นอีกครั้งครับ

ด้วยเหตุนี้ แทนที่จะเป็นหัตถการที่ทำครั้งเดียวจบ จึงมีหลายท่านที่ทำต่อโดยดูจังหวะในช่วงที่ผลลัพธ์คลายไปราวครึ่งหนึ่งครับ

เพียงแต่หากทำซ้ำในระยะที่ถี่เกินไป การตอบสนองอาจเปลี่ยนไปได้ เราจึงมองว่าการเว้นระยะที่เหมาะสมไว้จะสมเหตุสมผลกว่าครับ

ความเป็นธรรมชาติขึ้นอยู่กับปริมาณที่พอดีและตำแหน่งที่แม่นยำครับ

สิ่งที่สำคัญที่สุดในโบท็อกซ์ลดริ้วรอยไม่ใช่ 'ฉีดแรงแค่ไหน' แต่เป็น 'ฉีดปริมาณเท่าไรตรงตำแหน่งไหน' ครับ

เพราะกล้ามเนื้อแสดงสีหน้าเคลื่อนไหวประสานเกี่ยวเนื่องกัน หากลดเพียงกล้ามเนื้อเดียวมากเกินไป สมดุลกับกล้ามเนื้อข้างเคียงก็จะพังลง จนสีหน้าดูแข็งได้ครับ

หากปริมาณมากเกินไป แม้ร่องจะคลี่ออก แต่การเคลื่อนไหวก็แข็งทื่อจนภาพลักษณ์ดูไม่เป็นธรรมชาติ และหากตำแหน่งคลาดเคลื่อน บริเวณที่ไม่ได้ตั้งใจก็อาจได้รับผลกระทบไปด้วยครับ

ด้วยเหตุนี้ การออกแบบที่ดูทั้งการคลี่ร่องและการเคลื่อนไหวที่เป็นธรรมชาติไปพร้อมกัน แล้วแบ่งฉีดปริมาณที่พอดีลงในตำแหน่งที่แม่นยำ จึงเป็นหัวใจสำคัญครับ

มีวิธีที่ในตอนแรกกำหนดปริมาณอย่างระมัดระวังแล้วดูผลก่อนจึงค่อยปรับด้วย แต่วิธีไหนจะเหมาะกับใครนั้นมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามรูปแบบการแสดงสีหน้าครับ

ริ้วรอยที่ฝังตัวแล้วต่างออกไป

ริ้วรอยต้องแบ่งดูเป็นสองแบบครับ

• ริ้วรอยที่เกิดเฉพาะตอนทำสีหน้า — โบท็อกซ์เหมาะดีครับ
• ริ้วรอยที่ยังอยู่แม้หน้านิ่ง — รอยพับฝังตัวแล้ว โบท็อกซ์อย่างเดียวมีข้อจำกัดครับ

แบบหลัง แม้ลดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ตัวรอยเองก็ไม่หายครับ จึงมีกรณีที่ดูฝั่งเติมหรือฝั่งฟื้นฟูร่วมด้วยครับ

ลองตรวจสอบหน้ากระจกว่า คลายสีหน้าแล้วยังเห็นเส้นหรือไม่ ครับ แค่แยกตรงนี้ไว้ ความคาดหวังในการปรึกษาก็จะไม่คลาดเคลื่อนมากครับ

ขอเสริมว่ามีคำอธิบายว่าการดูแลก่อนที่ริ้วรอยจากสีหน้าจะฝังตัว อาจชะลอการดำเนินไปได้ครับ แต่ถ้าการเปลี่ยนแปลงยังไม่ชัด ก็ไม่มีเหตุผลต้องรีบครับ

ท่านเหล่านี้ควรตรวจสอบให้แน่ใจอีกครั้งนะครับ

โบท็อกซ์ลดริ้วรอยไม่ใช่หัตถการที่แนะนำเหมือนกันหมดกับทุกริ้วรอยครับ

หากไม่ใช่ริ้วรอยแสดงสีหน้าที่จับตัวเวลาเคลื่อนไหว แต่เป็นริ้วรอยแบบคงที่ที่ฝังลึกแม้อยู่นิ่ง ๆ การเข้าหาด้วยวิธีนี้เพียงอย่างเดียวก็อาจเปลี่ยนแปลงได้ไม่เท่าที่คาดหวังครับ

กรณีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร กรณีที่มีโรคเกี่ยวกับระบบประสาทและกล้ามเนื้อ หรือกรณีที่เคยมีอาการแพ้โบทูลินัมท็อกซิน ควรตรวจสอบสภาพก่อนแล้วจึงตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่ครับ

นอกจากนี้ หากท่านมีกำหนดการสำคัญอยู่ตรงหน้า การเผื่อเวลาไว้อย่างสบาย ๆ โดยคำนึงถึงช่วงที่ผลลัพธ์จะเข้าที่และความเป็นไปได้ของรอยช้ำเล็กน้อย จะเป็นทางที่ดีกว่าครับ

วันที่ทำและหลังจากนั้น

ตัวหัตถการโดยทั่วไปจบภายในราวสิบกว่านาที และแทบไม่มีระยะพักฟื้น หลายท่านจึงกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ทันทีครับ

แต่มีสิ่งที่ควรปฏิบัติในวันนั้นครับ

• อย่าถูบริเวณที่ทำป้องกันการกระจายก่อนที่ยาจะเข้าที่ครับ
• อย่านอนราบสักสองสามชั่วโมงหลายกรณีแนะนำด้วยเหตุผลเดียวกันครับ
• เลี่ยงการดื่มและซาวน่าในวันนั้นอาจส่งผลต่ออาการบวมและรอยช้ำครับ

และการตัดสินควรทำใน 1-2 สัปดาห์หลังจากนั้น จะแม่นยำกว่าครับ การที่วันถัดไปรู้สึกว่าไม่ค่อยเปลี่ยนเป็นเรื่องธรรมชาติครับ เพราะยังไม่ถึงจุดที่ผลปรากฏครับ

ดังนั้นถ้านัดมาดูอีกครั้งราวสองสัปดาห์หลังหัตถการ ก็จะปรับสมดุลซ้ายขวาหรือเติมส่วนที่ยังขาดได้ตอนนั้นครับ

• ปริมาณที่พอดี คือเกณฑ์
• ความเป็นธรรมชาติขึ้นอยู่กับ ตำแหน่งที่แม่นยำ
• เป็นความเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่อยู่ได้ 3~6 เดือน

คำถามที่พบบ่อย

Q. ฉีดโบท็อกซ์ลดริ้วรอยแล้วสีหน้าจะดูแข็งทื่อไหมคะ?

A. การที่สีหน้าดูแข็งนั้นมักเกิดจากปริมาณและตำแหน่งมากกว่าตัวหัตถการเองครับ เพราะกล้ามเนื้อแสดงสีหน้าเคลื่อนไหวประสานเกี่ยวเนื่องกัน หากลดเพียงกล้ามเนื้อเดียวมากเกินไป สมดุลก็จะเสียไปจนภาพลักษณ์ดูแข็งได้ครับ ด้วยเหตุนี้ การออกแบบที่ดูทั้งการคลี่ร่องและการเคลื่อนไหวที่เป็นธรรมชาติไปพร้อมกัน แล้วฉีดปริมาณที่พอดีลงในตำแหน่งที่แม่นยำจึงสำคัญครับ มีวิธีที่ในตอนแรกกำหนดปริมาณอย่างระมัดระวังแล้วดูผลก่อนจึงค่อยปรับด้วย แต่วิธีไหนจะเหมาะกับใครนั้นมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามรูปแบบการแสดงสีหน้าครับ

Q. ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหนคะ?

A. ผลลัพธ์ของโบท็อกซ์ลดริ้วรอยไม่ถาวร แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่โดยทั่วไปคงอยู่ราว 3 เดือนถึง 6 เดือนแล้วค่อย ๆ จางลงครับ ระยะเวลาที่คงอยู่จะแตกต่างกันไปตามบริเวณ ปริมาณ และการเผาผลาญของแต่ละบุคคลครับ เมื่อผลลัพธ์จางลงและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกลับคืนมา ร่องที่เคยพับก็จะเริ่มปรากฏให้เห็นอีกครั้งครับ ด้วยเหตุนี้ จึงมีหลายท่านที่ทำต่อโดยดูจังหวะในช่วงที่ผลลัพธ์คลายไปราวครึ่งหนึ่ง และการเว้นระยะที่เหมาะสมไว้จะสมเหตุสมผลกว่าการทำซ้ำในระยะที่ถี่เกินไปครับ

Q. ริ้วรอยที่ฝังลึกไปแล้วจะคลี่ออกด้วยไหมคะ?

A. โบท็อกซ์ลดริ้วรอยเป็นการเข้าหาที่มุ่งไปยังริ้วรอยแสดงสีหน้าที่พับจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อครับ ริ้วรอยแบบคงที่ที่ฝังลึกแม้อยู่นิ่ง ๆ นั้นเป็นคนละเรื่องกับการเคลื่อนไหว ระดับการเปลี่ยนแปลงที่คาดหวังได้จึงอาจแตกต่างออกไปครับ เพียงแต่การลดการเคลื่อนไหวลงก็อาจช่วยชะลอไม่ให้ร่องยิ่งลึกลงได้ ดังนั้นการแยกก่อนว่าเป็นริ้วรอยลักษณะใดจึงเป็นเรื่องสำคัญครับ หากทราบไว้ด้วยว่าระดับของผลลัพธ์มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลก็จะดีครับ

ความจริงของคำว่า 'ดื้อโบ'

เมื่อรู้สึกว่าผลไม่เหมือนเดิม หลายท่านนึกถึงการดื้อโบทันที แต่ ส่วนใหญ่มีเหตุผลอื่นครับ

• กรณีที่ปริมาณน้อยกว่าครั้งก่อน
• กรณีที่ตำแหน่งฉีดต่างไป
• กรณีที่กล้ามเนื้อกลับขึ้นมาแล้ว
• กรณีที่เปลี่ยนผลิตภัณฑ์แต่ฉีดด้วยตัวเลขเดิม

ตำรับท็อกซินบางชนิดมีโปรตีนอยู่ด้วยนอกเหนือจากสารออกฤทธิ์ และมีคำอธิบายว่าหากร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อส่วนนั้น ผลอาจลดลงครับ

จึงมีสองสิ่งที่ถูกกล่าวถึงบ่อยครับ คือ การรักษาระยะห่าง และ การไม่เพิ่มปริมาณเกินจำเป็น ครับ เหตุผลที่แนะนำระยะห่างสามเดือนขึ้นไปอยู่ตรงนี้ครับ

อย่างไรก็ตาม กรณีที่เกิดแอนติบอดีจริงถูกพูดถึงว่าไม่บ่อยครับ แทนที่จะสรุปทันทีเมื่อรู้สึกว่าสั้นลง ตรวจสอบสี่ข้อข้างต้นก่อนจะตรงลำดับกว่าครับ

ไม่ใช่ความแรง แต่คือการออกแบบ

ถ้าลบทุกอย่างออกเหลือไว้บรรทัดเดียว ก็คือประโยคนี้ครับ

ความเป็นธรรมชาติของโบท็อกซ์ลดริ้วรอยไม่ได้อยู่ที่ความแรงของกำลัง แต่อยู่ที่การออกแบบที่ฉีดปริมาณพอดีลงในตำแหน่งที่แม่นยำครับ

หากความคิดก่อนอ่านกับตอนนี้ต่างไปบ้างก็ดีแล้วครับ

หากคุณกังวลเรื่องริ้วรอยแสดงสีหน้าที่หว่างคิ้วหรือหางตา การพิจารณาในทิศทางที่ค่อย ๆ ผ่อนการเคลื่อนไหวให้นุ่มนวลลงก็ดีครับ เพียงแต่ขอให้จำไว้ว่าระยะเวลาที่คงอยู่และระดับของการเปลี่ยนแปลงมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลนะครับ

DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดเร็ว ๆ นี้ครับ ข่าวการเปิดทำการและข้อมูลการรักษา เราจะแจ้งให้ทราบก่อนผ่านบล็อกและอินสตาแกรมนะครับ ^^

ขอบคุณสำหรับเวลาของวันนี้ครับ ผู้อำนวยการ Kwon Si-jin แห่ง DA Clinic สาขาเมียงดง ครับ

บทความนี้เป็นบทความให้ข้อมูลเพื่อนำเสนอข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป ผลลัพธ์และผลข้างเคียงของหัตถการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล DA Clinic สาขาเมียงดง กำลังจะเปิดทำการ (พ.ร.บ.การแพทย์ มาตรา 56)