"El lunar, ¿no se puede quitar todo de golpe con láser?"
"Quiero ordenar a la vez los milia y las pequeñas cicatrices, ¿se puede hacer de una vez?"
Son preguntas que suelen hacer quienes se preocupan por un lunar o una lesión con el láser CO2.
Un saludo desde DA Clinic Myeongdong.Soy Kwon Si-jin, Director Médico ^^
Estamos a punto de abrir en Myeongdong y, como hay muchísima gente con dudas sobre lunares, milia y cicatrices, quería ordenarlo a modo informativo antes de la apertura.
Te lo digo con franqueza: cavar más hondo en un lunar no lo deja más limpio; más bien es fácil que quede una cicatriz hundida en ese punto.
Por eso no se trata de "profundo de una vez": diagnosticar antes y retirarlo por etapas según la profundidad es lo que deja menos marca.Lo desgranamos desde aquí, con calma.
Recibas el tratamiento donde lo recibas, repasemos juntos los criterios que conviene tener.
El láser CO2 es un equipo que "evapora el agua y va eliminando capa a capa"
El láser CO2 es un láser ablativo (de resurfacing) que, con una longitud de onda de 10 600 nm, se absorbe en el agua del interior de la piel y vaporiza con precisión solo el tejido diana.
Dicho fácil, es como la herramienta borrador de Photoshop que selecciona solo el pigmento y lo borra: va eliminando capa a capa el tejido de la lesión ㅎㅎ
Por eso se usa para eliminar con precisión lesiones sobreelevadas como lunares, fibromas blandos, milia y verrugas.
Si se cambia el mismo equipo al "modo fraccional", en lugar de eliminar, aplica una microestímulación a la dermis y también se usa para pulir la textura de poros y cicatrices.Es como tener dos trabajos en un solo equipo.
Primero: no es "de una vez y en profundidad", sino "ajustado a la profundidad"
Mucha gente piensa: "ya puestos, mejor excavar hasta el fondo de una vez y quedará limpio".
Pero los lunares tienen profundidades muy diversas, así que excavar de una vez un lunar profundo hasta el fondo sube el riesgo de que en ese punto quede una cicatriz hundida y deprimida.
Al contrario, si la potencia es demasiado baja, la lesión se elimina de forma insuficiente y surge el riesgo de recidiva.
Por eso lo importante no es profundizar sin más, sino diagnosticar la profundidad del lunar y el grosor de la piel para ajustar la potencia y el modo.Un lunar profundo es más seguro quitarlo por fases en 2 o 3 sesiones.(la respuesta es distinta en cada persona)
Segundo: antes de quitarlo, hay que ver "si de verdad es un lunar"
Es una parte que se pasa por alto más de lo que parece.
Aunque por fuera parezca un lunar, podría ser otra enfermedad pigmentaria o una lesión que requiera diagnóstico.
Por eso, en lugar de ir directos al láser a la ligera, consideramos correcto pasar antes por un procedimiento de comprobación con un diagnosticador cutáneo.
Esta es una parte que ayuda tenerla en cuenta, te trates donde te trates.Más que "quítamelo rápido", al final es un orden más seguro decir "primero mira qué es".
Tercero: el resultado se decide en el "cuidado de la costra"
Después de quitar la lesión con el láser CO2, en ese punto se forma una costra durante 1 o 2 semanas que después se desprende de forma natural.
Aquí el resultado se diferencia bastante.Si por impaciencia arrancas la costra con la mano, en ese punto es fácil que queden hiperpigmentación o marca.
Justo después de que se desprenda la costra, la piel nueva de tono rosado se ve ligeramente hundida, pero con el tiempo se va rellenando, así que no hace falta que te preocupes demasiado.
Y el enrojecimiento se aclara lentamente a lo largo de 3 a 6 meses.Hacer bien la fotoprotección en esta etapa es la clave para evitar la hiperpigmentación.
Con sinceridad, en estos casos hay que ser más prudente
El láser CO2 no es la solución mágica para todas las lesiones.
Quien tenga predisposición a los queloides o esté embarazada, o quien tenga una infección activa en la zona del tratamiento, es más seguro que posponga el tratamiento y lo consulte antes.
Además, las cicatrices de acné muy hundidas tienen un límite de profundidad solo con láser, por lo que a veces hay que valorar a la vez otros métodos como la subcisión.
También hay lesiones como el siringoma a las que, más que terminar limpiamente de una vez, conviene acercarse con un cuidado constante.Por eso no es ir directo al láser sin más, sino que saber la dirección adecuada a tu propia lesión va primero.
Cosas que parecen lunares pero no lo son
Más a menudo de lo que se piensa, alguien llega diciendo "vengo a quitarme un lunar" y no es un lunar.
- Léntigos solaresmanchas marrones que se confunden fácilmente con lunares, pero de naturaleza distinta
- Miliagranitos blancos; el enfoque es distinto
- Acrocordonespequeñas protuberancias del color de la piel
- Verrugasde causa distinta; tratarlas como lunares puede extenderlas
Aunque se parezcan por fuera, la forma de tratarlas y de reaparecer es distinta. Sobre todo, si el tamaño, el color o el borde han cambiado hace poco, cuéntenoslo sin falta.Cualquier lesión que haya cambiado se comprueba antes de retirarla.
Por qué se usa también en cicatrices y poros
Más allá de retirar lesiones, el láser CO2 también se usa para recomponer la textura.
Tratar la superficie repartida en puntos muy finos se describe como una estructura en la que los espacios sin tocar ayudan a la recuperación mientras se ordena la textura.Por eso se menciona para cicatrices de acné y poros.
Ahora bien, viene con tiempo de recuperación.Por eso conviene empezar en una época en que pueda dejar margen en su agenda, y con frecuencia se indica un plan repartido en varias sesiones.
En nuestra clínica de Myeongdong contamos con Hestia dentro de la familia CO2.Para cicatrices profundas, a veces se valora junto con la radiofrecuencia por microagujas (Potenza).
Lo que separa el resultado viene después
- Día 1 a 3se forma una costra en el punto tratado. Conviene evitar el contacto con agua y el frotado
- 1 a 2 semanasla costra se cae sola. Arrancarla facilita que quede marca
- Los meses siguientesla piel nueva se ve enrojecida y luego se va atenuando
Mucha gente cree que se acabó cuando cae la costra, pero si queda pigmento o no se decide en los meses siguientes. La zona enrojecida produce pigmento con facilidad, así que tomar el sol entonces puede dejar una marca marrón.
Por eso, durante la recuperación hay tres cosas que atender: hidratación, mantenerlo cubierto y protección solar.Para pomadas y apósitos, seguir las indicaciones de donde te lo hayas hecho es lo más seguro.
Si el enrojecimiento se mantiene intenso más de tres días, si hay exudado o si el dolor va a más, no esperes y ponte en contacto.
- En vez de ir profundo de una vez, se trabaja por capas de profundidad
- Antes de quitarlo, miramos si de verdad es un lunar
- Cuidar la costra es lo que reduce la marca
Preguntas frecuentes
Q. ¿Se puede quitar todo el lunar de una vez?
A. Al quitar un lunar con el láser CO2, eliminarlo de una vez y en profundidad sin más no siempre es lo bueno.Un lunar superficial y poco profundo queda ordenado limpiamente en 1 sesión, pero excavar de una vez hasta el fondo un lunar profundo sube el riesgo de que quede una cicatriz hundida.Por eso un lunar profundo es más seguro quitarlo por fases en 2 o 3 sesiones.Al hacerlo repartido a veces parece una recidiva, pero en muchos casos se ordena con un tratamiento adicional.La profundidad del lunar varía de una persona a otra, así que fijar el número de sesiones tras el diagnóstico va primero.
Q. ¿Cuándo se desprende la costra y no queda cicatriz?
A. Después del tratamiento con láser CO2, por lo general se forma una costra durante 1 o 2 semanas que después se desprende de forma natural.En este momento lo más importante es no arrancar la costra a la fuerza.Si la arrancas con la mano, en ese punto es fácil que queden hiperpigmentación o marca.Justo después de que se desprenda la costra puede verse la piel nueva de tono rosado y ligeramente hundida, pero con el tiempo se va rellenando.Después, el enrojecimiento se aclara a lo largo de 3 a 6 meses, así que mantén constantes la fotoprotección y la hidratación.(la velocidad de recuperación puede variar según la persona)
Q. ¿Los poros y las cicatrices también se hacen con el mismo láser?
A. El modo fraccional del láser CO2 tiene una finalidad distinta a la del modo ablativo que quita lesiones sobreelevadas como lunares o fibromas blandos.Como no elimina la lesión, sino que aplica una microestímulación a la piel para inducir la regeneración del colágeno de la dermis, se aprovecha para pulir la textura de los poros o de las cicatrices leves.Eso sí, no cambia de forma dramática de una vez: por lo general la textura se ordena lentamente acumulando unas 3 a 5 sesiones con intervalos de 4 a 6 semanas.Las cicatrices muy hundidas tienen un límite solo con láser, así que a veces se valoran otros métodos a la vez.
Q. ¿Se pueden quitar varios a la vez?
A. Depende del número, la localización y la profundidad.Si aumentan de golpe los puntos que hay que cuidar, aumenta también lo que hay que vigilar, así que conviene decidirlo valorando además sus condiciones de recuperación.
Q. ¿Se puede hacer en verano?
A. El criterio no es tanto la estación como cuánto puede evitar el sol durante la recuperación.Si es una época con mucha actividad al aire libre, protegerse resulta difícil y puede ser mejor posponerlo.
Se divide según la profundidad
Si has llegado hasta aquí, basta con que recuerdes esto.
El láser CO2: más que "de una vez y en profundidad", son "el diagnóstico, la eliminación por fases según la profundidad y el cuidado de la costra" los que crean el resultado.
Si vuelvo a la pregunta del comienzo, la respuesta está aquí.
DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura.Las novedades sobre la apertura y la información de atención las compartiremos primero en el blog y en Instagram ^^
Gracias por leerlo todo.Kwon Si-jin, Director Médico de DA Clinic Myeongdong.
Este artículo es un texto informativo destinado a ofrecer información médica general; los efectos y los efectos secundarios de los tratamientos pueden variar según la persona. DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura. (Ley de Servicios Médicos Art. 56)