"Me ha salido algo blanco como un granito debajo del ojo, ¿puedo apretarlo?"
"Lo apreté creyendo que era acné, pero no salía. ¿En qué se diferencian?"
Es la duda que más surge cuando aparecen pequeños granitos alrededor de los ojos.
Hola, soy Kwon Si-jin, Director Médico de DA Clinic Myeongdong ^^
Estamos a punto de abrir nuestras puertas en Myeongdong y, como mucha gente se preocupa por la milia antes de la apertura, quería ordenarlo primero a modo informativo.
No son pocos los que vienen porque, al apretar a la fuerza los granitos del contorno del ojo, se les agravaron.
La milia tiene una naturaleza distinta del acné: aunque la aprietes no sale y más bien deja marca.Te muestro tal cual dónde se separan las dos.
La milia no es acné, sino una "bolsita atrapada"
La milia es un pequeño quiste blanco que se forma cuando desechos como el sebo o la queratina quedan atrapados, en forma de una pequeña bolsita, en una capa superficial de la piel.
Empecemos por señalar qué es la milia.
El acné sigue un curso en que el poro se obstruye y deriva en una inflamación que se extiende, pero la milia se acerca más a la "bolsita cerrada" en sí que a la inflamación.
Por eso, en muchos casos sobresale como un granito blanco de 1~2mm de tamaño en zonas de piel fina como el contorno del ojo o las mejillas.
¿Por qué sale precisamente con facilidad alrededor de los ojos?
Que la milia se vea a menudo en el contorno del ojo tiene una razón.
El contorno del ojo es una zona de piel especialmente fina y delicada, así que, aunque quede atrapado un pequeño desecho, se transparenta enseguida en la superficie.
A veces surge en el proceso de cicatrización de una herida diminuta, y a veces sale por constitución sin ningún desencadenante en particular.
También hay casos en que parece aumentar cuando un cosmético graso o una crema de ojos espesa no te sientan bien, así que es bueno revisar los productos que usas habitualmente.
Hay una razón clara por la que no debes apretarla en casa
Apretar la milia por tu cuenta es difícil de recomendar.
La milia es una bolsita cerrada sin orificio de salida en la superficie, así que, como el acné, aunque presiones, no sale bien.
Si aplicas fuerza a la fuerza, puede quedar una herida en la fina piel del contorno del ojo o, al sumarse el estímulo, derivar en una inflamación que se extiende.
Sobre todo, si la tocas con la uña o una aguja, la marca puede quedar como cicatriz, así que, cuanto más visible sea la zona, más conviene tener cuidado.
Al ordenarla, el método es vaciar la bolsita entera
Cuando se ordena en la clínica, se procede con un método que abre la bolsita cerrada y vacía su contenido.
El láser CO2 se basa en el principio de que el calor generado al absorberse la energía lumínica en el agua abre de forma muy fina solo la superficie muy superficial, creando una vía para sacar la queratina atrapada.
También se emplea a veces junto a un método que hace una incisión diminuta para abrir una entrada y ordenar el contenido.
Si el tamaño es pequeño y hay pocas, suele ordenarse de una vez, pero, si la secreción de sebo es abundante o según la constitución, con el tiempo a veces vuelven a salir en otro sitio.(la respuesta y la evolución tienen diferencias según la persona)
Qué hace el láser CO2
Lo más usado para tratar lesiones es el láser CO2.Conocer el principio hace que se entienda la recuperación.
De este láser se describe que funciona siendo absorbido por el agua del tejido y evaporando ese punto.Está más cerca de hervir agua que de quemar.
De ahí se derivan dos cosas.Una, que la profundidad puede ajustarse con finura; otra, que en el punto tratado queda una herida que pasa por un proceso de cicatrización.De ahí viene que se forme una costra y se caiga.
En nuestra clínica de Myeongdong contamos con Hestia dentro de la familia CO2.
La recuperación transcurre en este orden
- Día 1 a 3se forma una costra en el punto tratado. Conviene evitar el contacto con agua y el frotado
- 1 a 2 semanasla costra se cae sola. Arrancarla facilita que quede marca
- Los meses siguientesla piel nueva se ve enrojecida y luego se va atenuando
Mucha gente cree que se acabó cuando cae la costra, pero si queda pigmento o no se decide en los meses siguientes. La zona enrojecida produce pigmento con facilidad, así que tomar el sol entonces puede dejar una marca marrón.
Por eso, durante la recuperación hay tres cosas que atender: hidratación, mantenerlo cubierto y protección solar.Para pomadas y apósitos, seguir las indicaciones de donde te lo hayas hecho es lo más seguro.
Estas personas deberían tenerlo en cuenta una vez más
El arreglo de la milia no es un tratamiento que se recomiende a la ligera para toda situación.
Si está en el borde del párpado o en una posición muy cercana a la mucosa, puede ser sensible al estímulo, así que es más seguro confirmar antes el estado y decidir si proceder.
Si tienes una constitución en la que las heridas no cicatrizan bien o tendencia a los queloides, o si hay inflamación o herpes en la zona a tratar, es bueno examinar antes el estado de la piel.
Además, como aunque parezca milia puede ser otra lesión cutánea, más que dar por sentado solo a ojo, es más preciso recibir una comprobación en persona.
Confundirlos con el acné desvía la respuesta
Hay quien toma los milia por acné y recurre a productos para el acné, pero son de naturaleza distinta.
El acné es grasa e inflamación entrelazadas, así que el enfoque aborda a la vez la grasa y las bacterias.Los milia se acercan más a una bolsita con queratina atrapada, y reducir la grasa no hace salir lo que hay dentro.
Por eso, exfoliar con fuerza o superponer medicación para el acné no cambia gran cosa, y en zonas finas como el contorno de ojos solo acumula irritación.
Aunque la forma se parezca, el enfoque se separa, así que conviene que se lo revisen antes de cambiar de método por cuenta propia.
- No es acné que se exprima
- El saco atrapado se vacía en superficie
- En el contorno de ojos se trabaja aún más superficial
Preguntas frecuentes
Q. ¿Desaparece todo de una vez?
A. La milia de tamaño pequeño y en poca cantidad se ordena de una vez en muchos casos.Ahora bien, como se acerca a un arreglo en que se vacía la bolsita cerrada, si tienes una constitución con secreción de sebo abundante o con el paso del tiempo, a veces salen milias nuevas en otro sitio.Más que recidivar igual en el sitio que ya ordenaste, se acerca a un curso de volver a verse en una posición nueva.Por eso, más que darlo por acabado de por vida con una sola vez, si lo ves como un concepto de manejarlo cuando haga falta, tendrás la mente más tranquila.Como el número de sesiones necesario y la evolución cambian según la cantidad, la posición y el estado de la piel, conviene tener presente que hay diferencias según la persona.
Q. ¿No quedará cicatriz?
A. Como la milia es una lesión pequeña situada cerca de la superficie, se ordena de forma superficial, pero, al ser la piel del contorno del ojo tan fina, los primeros días tras el arreglo pueden quedar una pequeña costra o un tono rojo.Por lo general sigue un curso de calmarse de forma natural con el tiempo, pero la velocidad de recuperación y el grado en que se aclara la marca tienen diferencias según la persona.Ordenarla de forma superficial en un entorno controlado va en la dirección de reducir la carga de marca frente a una herida provocada al apretarla tú, pero me resulta difícil dar por sentado que no vaya a quedar ninguna cicatriz.Reducir el estímulo tras el tratamiento y cuidar la protección solar ayuda a la recuperación.
Q. ¿Cómo distingo la milia del acné en granitos?
A. A simple vista ambos se ven como granitos blancos y no es fácil distinguirlos.La milia es una bolsita cerrada sin orificio en la superficie, así que, aunque presiones, no sale bien, y se palpa como un granito firme y liso.En cambio, el acné en granitos está conectado con el poro, así que a veces deriva en inflamación o, al apretarlo, sale el contenido.Ahora bien, como estos dos se tratan de forma distinta y, al intentar distinguirlos tú, un estímulo equivocado puede dejar marca, para una distinción precisa es más seguro que te comprueben en persona el estado de la piel, más que juzgar solo a ojo.
Q. ¿Si cambio de cosmética dejan de salir?
A. Se dice que los productos muy grasos influyen, así que no cargar el contorno de ojos con texturas pesadas puede ayudar.Ahora bien, la cosmética por sí sola no elimina lo que ya se ha formado.
Q. ¿Se pueden tratar varios a la vez?
A. Depende del número y la localización.El contorno de ojos es una zona especialmente fina, y tratar muchos a la vez puede aumentar la carga de recuperación, así que a veces se aborda repartido.
Q. ¿Vuelven a salir?
A. Los puntos tratados en general no reaparecen, pero pueden salir nuevos en otro sitio.Varía según el tipo de piel y su estado.
Vaciar, no exprimir
El final de todo este recorrido es así.
La milia no es acné que se aprieta para sacarlo, sino una lesión que se maneja vaciando de forma superficial la bolsita atrapada.
Esa duda del principio, ojalá hayas encontrado aquí su respuesta.
Si te preocupaban esos pequeños granitos del contorno del ojo, también está bien verlo con la idea de comprobar el estado, más que de tocarlos con la mano.Solo recuerda que el número de sesiones y el resultado tienen diferencias según la persona.
DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura.Las novedades sobre la apertura y la información de atención las compartiremos primero en el blog y en Instagram ^^
Gracias por leer hasta el final.Ha sido Kwon Si-jin, Director Médico de DA Clinic Myeongdong.
Este artículo es un texto informativo destinado a ofrecer información médica general; los efectos y los efectos secundarios de los tratamientos pueden variar según la persona. DA Clinic Myeongdong es de próxima apertura. (Ley de Servicios Médicos Art. 56)