「第一次去，到了要先做什麼？」
「什麼都不懂就去，會不會人家說什麼我就做什麼？」
這些都是第一次去皮膚科的朋友們最常說的話呢。
您好，我是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長 ^^
我們很快就要在明洞開幕了，面對初次就診感到茫然的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
今天這篇不談療程。無論您去哪一家，初次就診會按什麼順序進行、帶上什麼比較好，我為您一一說明。
通常按這個順序進行
- 掛號填寫基本資料，以及正在患的疾病、服用中的藥物、過敏史
- 狀態確認查看皮膚狀態，必要時留存照片
- 諮詢聽取您的困擾，一起整理原因所在
- 計畫區分今天要做的與日後再看的
- 說明確定注意事項與下次就診的時間
初次就診並不是非做療程不可。只做諮詢、回去再考慮，一點也不奇怪。
照片與診斷為什麼排在前面
有些地方會草草帶過狀態確認這一步，而這裡其實是初次就診中最有價值的部分。
理由有兩個。
第一，困擾的名稱與原因可能不同。「毛孔變大了」這同一句話，可能是彈性下降而被拉長，也可能是皮脂多而被撐開。原因不同答案就不同，但僅憑肉眼很難分辨。
第二，變化在照片上比在記憶裡顯現得更準確。若不想在兩三個月後停在「好像有變好吧」，就需要有起始時點的記錄。
我們會以 Eve-V 區分皮膚狀態，並以 Photo Manager 在相同角度、相同光線下留下記錄。光線一變，同樣的皮膚看起來也會不同，所以把條件對齊這件事本身就是判斷的一部分。
帶上這些，諮詢會更準確
就三樣，足夠了。
- 正在服用的藥物與保健品使血液變稀的藥物或部分保健品可能讓瘀青更明顯。拍成照片帶來會更方便
- 以往接受過的治療記錄什麼時候、做了什麼、在哪個部位。填充劑或肉毒桿菌素尤其重要
- 平常的面部照片未化妝的自然光照片一兩張即可。在與院內燈光不同條件下的樣子有助於判斷
與其依賴記憶，手機備忘錄五行 就足夠了。日期、療程名稱、部位、產品名稱、感受。
填充劑與肉毒桿菌素的記錄之所以特別重要，是有原因的。以往在哪裡注入了什麼，會讓這次的設計隨之不同；不清楚殘留量就往上加，很容易變得過量。
這些是可以問的
是一些不必猶豫的問題。
- 我這個困擾的 原因是什麼
- 今天一定要做嗎，可以延後嗎
- 這個療程 不適合我的情況 是哪些情況
- 恢復要幾天
- 下次什麼時候再看
- 還有別的方法嗎，如果有，為什麼選了這一個
第三個問題尤其有用。是不是 會一併說明侷限的諮詢，從這裡就能看出來。
最後一個問題也不錯。知道有替代方案而選了這個，和只有這個可選而選了它，是不一樣的。
當天這些先避開會比較好
- 前一晚 大量飲酒 — 可能影響腫脹與瘀青
- 當天 濃妝 — 反正要卸掉，狀態判斷也會變難
- 臨近時的 強力去角質 — 皮膚變敏感後再來，能做的事就少了
- 治療前 過度日曬 — 色素方向尤其常會因此延後
另外，若有重要行程臨近，請事先告訴我們。 會依恢復期間來調整計劃。
不必急著做決定
坦白說，初次就診不做重大決定也沒關係。
聽完說明回家想一想再定也不遲。反而這樣滿意度更高的情況很多。
如果反覆出現「今天不做不行」的說法，值得再想一次。
補充一句，一次推薦好幾項的諮詢也值得緩一拍。不給恢復時間，負擔只會疊加，也無從得知是哪一項起了作用。一項一項確認著走 最終反而更快。
諮詢中出現這些話是好信號
怎樣才算好的諮詢可能不好判斷，其實有幾個信號。
- 「這個現在不做也可以」意味著會替您區分該做的與該延後的
- 「這個方法有這樣的侷限」意味著會先把期待值對齊
- 「原因看起來是這個」意味著原因會排在療程名稱之前
- 「今天先留下記錄，下次再定吧」意味著不催促決定
反過來，若還沒聽完困擾就先冒出療程名稱，或反覆說著今天不決定不行，緩一拍也可以。
皮膚幾乎沒有非得急著改變的理由。多數困擾晚幾天開始，結果也不會不同。
告訴我們會有幫助的事
在諮詢中若不主動問就容易漏掉，但只要您告知，計劃就會隨之不同的事情有這些。
- 職業與生活型態戶外活動是否多、是否經常見人，會讓能承受的恢復期範圍有所不同
- 臨近的行程若有婚禮或發表這類重要日子，順序就得調整
- 上次不舒服的經驗若某個療程特別痛或恢復特別久，那份記錄會原樣用在下一次的選擇上
- 最在意的那一項困擾有好幾個時，知道優先次序與不知道，計劃會完全不同
最後一項尤其重要。您一次說出好幾個困擾，我們也會想全部包進去，但那並不總能導向好結果。從最在意的那一個 開始整理，通常滿意度更高。
- 備好三樣：用藥、療程紀錄、平時的照片
- 填充劑與肉毒桿菌的紀錄 尤其重要
- 聽完之後 再決定也可以
常見問題
Q. 只做諮詢也可以嗎？
A. 可以。諮詢與治療是兩回事，聽完再決定才是自然的順序。
Q. 要卸妝後再去嗎？
A. 卸掉再來當然好，但沒卸掉來也大多可以在現場卸。不過若要準確看清狀態，妝淡一些會更好。
Q. 生理期也可以嗎？
A. 諮詢沒有問題。不過這段期間有些人對疼痛較敏感，治療日程在諮詢中一起決定即可。
Q. 為什麼要拍照？
A. 變化在照片上比在記憶裡顯現得更準確。以相同光線、相同角度留存下來，下次就診時比較會容易得多。
Q. 可以先說預算嗎？
A. 說出來會更好。同樣的困擾也有多種處理方式，知道條件後就能在那個範圍內安排順序。
Q. 沒有特別困擾，只是想看看狀態也可以嗎？
A. 可以。反而在問題出現之前先留下基準線，日後會有幫助。
初次就診其實不必做的事
反過來說，也有一些第一天不做也可以的事。
- 一次做好幾項會變得無從得知是哪一項起了作用
- 長期療程卡付款先做一兩次、看看身體如何反應之後再定也不遲
- 重要行程前夕的治療若無法確保恢復期間，可選的餘地就變窄了
皮膚幾乎沒有非得急著改變的理由。初次就診真正的收穫不是治療，而是 準確瞭解自己的皮膚狀態 與 留下基準線照片。
只帶著這兩樣走出來，那一天您也已經用得很值了。
帶三樣就夠了
把到這裡為止的內容匯起來，就是這樣喔。
初次就診只需帶上藥物、療程紀錄與平時的照片這三樣，決定聽完之後再做也可以。
開篇提出的問題，就這樣收束喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）