「點痣一次就能全部去掉嗎？」
「我很怕留疤，能不能去掉又不留痕跡呢？」
這是正在考慮要不要點痣的朋友們最先問到的話題呢。
您好。我是正在明洞籌備開業的代表院長 Kwon Si-jin ^^
我們很快就要在明洞開幕了，在開幕前，因為對點痣感到煩惱的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
每次照鏡子都會在意的那一顆痣，那份心情我們完全能理解。
不過想把深層的痣一次去掉，反而可能留下痕跡喔。「一次就乾淨」會依痣的深度而不同。這一段，我說清楚。
痣是名為「黑色素細胞痣」的良性病變
一般所說的痣，稱為黑色素細胞痣，是製造色素的黑色素細胞聚集在皮膚裡而生成的良性病變。
先從痣是什麼開始整理吧。
有的痣只淺淺地位於皮膚表面，也有的痣把根扎到真皮深處。
即使看起來是同樣的黑痣，深度也各不相同，所以去除的方式與次數也會隨之不同。
CO2 雷射會配合深度精準地處理組織
點痣常用的 CO2 雷射，原理是以高能量精準地去除色素聚集的組織。
表面較淺的痣通常一次就能處理好，但位於真皮深處的痣情況就不同了。
若想把深層的痣一次徹底挖到底，那個位置就有留下凹陷疤痕的風險。
所以深層的痣，比起貪快，分成 2～3 次、一層一層沉穩地減少會比較安全。
您可以把它想成歷經多個回合、分階段變淡的過程，只是反應的程度因人而異喔。
去掉的位置也可能又長出來
很難斷言痣去除一次之後，那個位置就再也不會長。
尤其是把根扎到真皮深處的痣，即使把表面處理掉，殘留的色素仍可能隨著時間再度浮上來。
這與其說是治療出了問題，不如說是深層痣的特性使然、完全可能發生的過程。
所以比起一次勉強挖得很深，一邊看經過、必要時再追加調理的方向會比較合理。（是否復發與程度都有個人差異喔）
去掉之後的護理左右著疤痕
把痣去乾淨固然重要，去掉之後的護理也同樣重要。
用 CO2 雷射把痣去掉後，那個位置會結一層小痂，這層痂請讓它在新肉長出來的期間自然脫落為止。
若因為心急而故意摳掉，痕跡可能會留得更久，或造成色素沉澱。
另外，在新肉長出來的期間，請留意防曬，別讓那個部位曬到太陽。
若在這個時期直接接觸紫外線，可能演變成暗沉的色素沉澱，所以防曬品與遮蔽相當重要。
看起來像痣卻不是痣的那些
說著「我來點痣」前來，結果並不是痣的情況，比想像中多。
- 老人斑因為是褐色斑點而容易被誤認為痣，但性質不同
- 粟丘疹看起來像白色小米粒，處理方式不同
- 軟纖維瘤（皮贅）略微凸起的膚色小突起
- 疣原因不同，若當成痣來處理可能擴散
即便外觀相似，處理方式與復發樣態也不同。 尤其是疣，已知若當成痣放著會擴散，因此分辨在先。
所以在初次諮詢時，問一句「這個真的是痣嗎」也可以。若大小、顏色、邊界最近有變化，請務必也告訴我們。有變化的病變，去除前先確認才是順序。
這樣的痣，去除前請再多留意一下
並不是所有的痣都能輕易用雷射處理掉。
有時痣的形狀會變得比平常歪斜、顏色變得斑駁不均，或尺寸明顯變大。
邊界變得不清楚，或突然發癢、流出組織液的變化，也最好不要就這麼略過。
這類變化可能是需要與單純美容上的痣加以區分的訊號，所以比起貿然去除，先用診斷確認狀態、再決定是否去除會比較安全。
因為外觀看起來相似，內在卻可能正述說著不一樣的故事。
去除後的幾天決定痕跡
點痣這件事，比起去除的那一刻，之後的護理更大幅度地決定結果。
- 當天~3天會結痂。避開碰水與揉搓會更好
- 1~2周結痂自然脫落。強行剝除容易在那個位置留下痕跡
- 之後幾個月新肉會先看起來發紅，再慢慢變淡。這段期間的防曬決定色素
很多人以為結痂掉了就結束了，其實色素會不會留下，是在之後的幾個月裡分歧的。發紅的位置是容易生成色素的狀態，此時若直接照到陽光，可能留下褐色痕跡。
藥膏或敷貼的使用，照著施行治療的機構所告知的去做會更安全。若自行判斷更改，恢復的走向可能隨之改變。
- 痣的 深度各不相同
- 按深度 分階段處理
- 朝著 減少疤痕 的方向處理
常見問題
Q. 點痣真的一次就能全都去掉嗎？
A. 要視痣的深度而定。位於表面淺處的痣通常一次就能處理好，但紮在真皮深處的痣，若想一次徹底去除，可能產生凹陷疤痕，所以分2~3次進行更安全。這是經過多個療程、分階段變淺的走勢，所以與其一開始就把次數釘死，不如邊看經過邊調整更合理。請把所需療程與結果存在個人差異這點放在心上會更好。
Q. 去掉的位置結了痂，該怎麼護理呢？
A. 痂最好放著，直到新肉長起、它自然脫落為止。若因難受而故意摳掉，痕跡可能留得更久，或發生色素沉著。這期間請留心防曬、別讓那個部位接觸陽光，並保持保溼，會有助於恢復。若流水嚴重或腫脹遲遲不消，請不要就那樣放著，最好確認一下狀態。
Q. 去掉一次的痣還會再長出來嗎？
A. 有這個可能。尤其把根紮在真皮深處的痣，即便整理了表面，殘留的色素也可能隨時間再度冒上來。這不是因為治療做錯了，而是深痣特性使然、可能出現的走勢，所以與其勉強一次挖深，不如邊看經過、必要時再修整的方向更安全。請記住，是否復發及其程度存在個人差異。
Q. 分幾次來去除，痕跡會少一些嗎？
A. 較深的痣，比起一次挖得很深，分次處理一般認為更能減少痕跡。不過這意味著次數會增加，與行程一併決定即可。
Q. 結痂什麼時候會掉？
A. 依部位與深度而異，但大多一般認為會在一到兩週內自然脫落。請不要強行剝除。那個位置容易留下痕跡。
Q. 去除處發紅，正常嗎？
A. 結痂脫落後新肉長出來時，會有一段時間看起來發紅。雖然會隨時間變淡，但這段期間若照到紫外線容易留下色素，因此防曬尤其重要。
Q. 夏天不能做嗎？
A. 比起季節本身，恢復期間能擋掉多少陽光 才是標準。若是戶外活動多的時期，防護困難，延後可能會更好。
Q. 一次可以去除好幾顆嗎？
A. 依數量、位置與深度而異。需要照顧的位置一下子變多，要留意的事也會隨之增加，因此把恢復條件一併考慮再決定會更好。
按深度分次整理
只留要點的話，就是這樣喔。
點痣不是「一次就乾淨」，而是配合深度、分階段整理、慢慢減少疤痕的療程。
最初的那份疑問，希望您在這裡找到了答案喔。
如果您有一顆每次照鏡子都在意的痣，那麼看清深度、不勉強地慢慢整理，也是不錯的方向。只是回合與結果都存在個人差異，而形狀或顏色會變化的痣要先診斷，這幾點還請記得喔。
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感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）