「雷射做了，但時間一過，毛孔又變寬了。」
「這裡那裡推薦各種不同的療程，我實在搞不懂我的毛孔到底適合哪一種。」
這是煩惱毛孔的朋友們，經常傾訴的話題呢。
我是 DA Clinic Myeongdong 代表院長 Kwon Si-jin。
我們很快就要在明洞開幕了，開幕在即，因為為毛孔煩悶的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
縮小的毛孔又變寬了，那是有原因的。很可能是把與原因不符的療程一層層疊了上去喔。我不藏著，如實告訴您。
毛孔，比起「接受什麼療程」，先弄清「為什麼變寬」才是順序喔。無論您在哪裡接受治療，都該留意的標準，我們一起來看。
毛孔不是因「單一理由」而變寬的
毛孔變寬的原因大致有三種。皮脂分泌過多、隨著年紀彈力下降，以及得過痘痘之後毛孔被撐大。
原因不同，有效的療程也會不同。
若在因皮脂而變寬的毛孔上，只一味累積彈力用的療程，就容易在好轉一陣子後又再度張開喔。
想像撕破的絲襪的線頭，就比較容易理解了。要看清是從哪裡開始綻開的，才能看出該收緊哪裡對吧 ㅎㅎ
所以 DA Clinic Myeongdong 不會先把療程名稱定下來，而是以診斷毛孔類型與主要原因之後，再組合符合它的療程的方式來準備。
第一，「皮脂型」毛孔要掌控油脂腺
像鼻子和臉頰這類皮脂分泌旺盛的部位，常因油脂從內部把毛孔往外推、使入口張開的情況很多喔。
這時候，只把彈力拉提起來的療程是有極限的。得處理原因——也就是皮脂分泌本身才行。
NeoBeam 是直接以皮脂腺本身為標的，藉此切入皮脂過度分泌的毛孔成因的方式喔。
也會併行像在真皮上層淺淺注入肉毒素、把皮脂與紋理一併修整的皮膚增強劑系列。
即使同樣是「毛孔療程」，當原因是皮脂時，方向就像這樣有所不同，這樣理解就可以了。
第二，「彈力型」毛孔要重新填回膠原蛋白
年紀漸長後，原本撐起毛孔周圍的膠原蛋白減少，毛孔開始變成向下拉長的水滴形狀喔。
這不是油脂問題，而是「撐托的力量」變弱的問題呢。
Potenza（波坦茲）是把微細針扎進真皮深處後、在針尖釋放高頻（RF），藉此刺激膠原蛋白再生的微針 RF 儀器。
Potenza 是讓膠原蛋白重新填回的那一邊，NeoBeam 是作用於皮脂腺的那一邊，兩者瞄準的原因是彼此不同的。
所以因彈力下降而生成的毛孔，由像 Potenza 這樣的再生系列來處理更合適的情況很多喔。（當然因人而異喔）
第三，「疤痕型」毛孔要連深度一起看
嚴重得過痘痘之後，有時不只是單純變寬，而是在凹陷的同時、留下看起來像毛孔的疤痕。
淺淺凹陷的疤痕，可以用點陣雷射或微針 RF 把紋理修整下去喔。
不過深深凹陷的疤痕，老實說光靠雷射有極限。非剝脫式點陣雷射觸及的深度大約是 1.5~2.5mm 左右，比那更深的疤痕，就連到底部都觸及不到。
所以深的疤痕，有時需要以皮下分離術先把下方的纖維組織鬆開、再用像 Juvelook 這類再生物質填補空缺空間的複合切入方式。
疤痕型難以用「雷射做個幾次」來斷定，這一點我們傾向於在診斷時一併說明會比較合適。
老實說，毛孔是無法完全「消除」的
先誠實地說明吧。毛孔是肌膚呼吸、排出油脂的通道，所以沒有能讓它完全消失的療程。
這和一旦被撐大的絲襪線頭無法回復成新的一樣。盡可能緊密地收緊、整理好，才是實際的目標呢。
而且毛孔不是做一次就結束。通常會每隔 4~6 週、分成 3~5 次左右累積，每一次都看反應再調整的方式喔。
所以我們會把毛孔當作「持續管理的概念」、而非「一次就消除的事」來為您說明。了解這一點再開始，心裡會比較舒坦喔。
毛孔為什麼會再度撐開
這是毛孔療程之後最常聽到的話。「變好了，後來又回去了。」
依原因不同，答案也不同。
- 若原因在 皮脂 — 皮脂分泌回來，就會再度撐開。是需要持續管理的一類
- 若原因在 彈性 — 老化持續進行，隨時間又會被拉大
- 若原因在 疤痕 — 那是結構本身，很難完全復原，會以淡化的方向來處理
所以「又撐開了」並不等於失敗。只是也有 反覆做了不合原因的療程 的情況，因此在增加次數之前，先重新看原因才合乎順序。
這裡會用到的儀器系列
毛孔與疤痕、痘印常常重疊在一起，因此 很難用一臺全部解決。 因為瞄準的深度與方式不同。
- Potenza以微針把射頻按真皮深度分層傳遞。可用探頭組合區分深度，在需要一併處理毛孔、疤痕與彈性時有人提到
- CO2 點陣（Hestia）把表面細微分割以誘導再生的一類。雖有恢復期，但有人提到膚質改善的幅度較大
- NeoBeam一般認為以皮脂腺一類為標靶的痘痘儀器
- LDM-MED·Sonoel讓受過刺激的位置平復下來的恢復·護理一類
我們明洞店把這些系列一併備齊的理由很簡單。因為要有選擇，才說得出「這個用這臺儀器做不到」。只有一臺的話，無論來的是什麼皮膚，結論都會收斂到那一臺上。
而且在給予刺激之後，接不接上讓它平復的階段，會讓下一次的狀態截然不同。另外配備恢復儀器的理由也在於此。
恢復期間要顧好的事
這一系列的結果，之後的護理與治療同樣具有決定性。因為那是被給予刺激的位置癒合的過程。
- 防曬恢復中的皮膚是容易生成色素的狀態。在這裡漏掉，發紅的痕跡可能會留成褐色
- 保溼與其用刺激性的活性成分，不如以保溼為主會更好
- 不要碰皮屑強行剝除，那個位置容易留下痕跡
- 避開熱桑拿或劇烈運動先延後幾天會更安全
若泛紅嚴重持續超過三天、起水皰、有滲液，或疼痛越來越劇烈，請不要等待，聯繫施行治療的機構。
- 比起做什麼療程，為什麼變粗 更該先弄清
- 油脂型與鬆弛型 處理方式不同
- 與其說是消除，不如說是 持續管理 的概念
常見問題
Q. 毛孔會完全消失嗎？
A. 毛孔沒有能讓它完全消失的療程。因為它是肌膚排出油脂、進行呼吸的通道，所以不是消除，而是把變寬的入口盡可能緊密地收緊、整理好，才是實際的目標喔。這和一旦被撐大的絲襪線頭難以回復成新的、卻能把鬆開的部分重新拉回、整理形狀，是類似的道理。所以與其說是一次就結束的療程，不如說更接近於配合原因、累積療程次數、把紋理一點一點修整好的管理。改善程度因人而異，這一點請記得喔。
Q. Potenza 和 NeoBeam 有什麼不一樣呢？
A. 這兩台毛孔療程儀器瞄準的原因彼此不同。Potenza 是把微細針扎進真皮深處、傳遞高頻來刺激膠原蛋白再生的那一邊，所以主要用於因彈力下降而拉長的毛孔或痘疤喔。NeoBeam 則是直接以皮脂腺本身為標的，切入因油脂過度分泌而張開的皮脂型毛孔成因的那一邊。所以與其說哪一個比較好，不如說依您的毛孔究竟為何變寬，合適的儀器會有所區分。透過診斷先確認主要原因之後再選擇，才是順序喔。
Q. 治療後馬上就能正常生活嗎？
A. 毛孔療程大多在治療當天或隔天就能正常生活的情況比較多。像 Potenza 這類使用微細針的 RF 療程，治療後立刻可能會透出小小的出血點或泛紅，但通常 1~3 天內就會消退，之後就能用彩妝遮蓋喔。不過在恢復的這幾天裡，請仔細做好防曬，並以保濕為主來打理基礎、而非使用刺激性的活性成分，這對結果會有幫助。三溫暖或劇烈運動這類大量加熱的活動，建議延後幾天會比較安全。
更接近管理而非消除
把今天的話縮成一句，就是這樣喔。
毛孔，比起「做什麼療程」，先看「為什麼變寬」，而且比起消除，更是一個持續管理的概念。
您進來時帶的那個問題，我這樣回答喔。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）