「聽說 PRP 是用我的血液讓肌膚再生，真的有效嗎？」
「打一次，疤痕就會徹底消失嗎？」
這是了解 PRP 的朋友們，最先、也最坦率地想知道的部分呢。
我是 DA Clinic Myeongdong 代表院長 Kwon Si-jin。
我們很快就要在明洞開幕了，開幕在即，因為好奇 PRP 的朋友很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
用自己的血，並不等於什麼都行喔。我一項一項為您說明原因。
PRP 是借用「自己身體的恢復力」幫助肌膚再生的療程，並不是一次抹去疤痕的魔法喔。諮詢時該確認什麼，我們也一併來看。
PRP 是把「我血液中的生長因子」再利用的療程
PRP（Platelet-Rich Plasma）是把患者本人的血液抽出約 10~20cc 後，用離心機旋轉、只另外收集富含血小板的血漿層，再打回肌膚的自體再生療程。
血小板裡含有 PDGF、TGF-β、VEGF 這類多種生長因子，這些成分會刺激受損的真皮、協助恢復與膠原蛋白再生的原理喔。
簡單比喻，把它看成是把我身體內早已存在的「修復訊號」集中在一處、再灑到需要的位置上的畫面，就比較容易理解了 ㅎㅎ
它用的不是外部製造的物質，而是本人的血液成分，這一點正是把 PRP 和其他針劑療程區分開來的最大特徵。
因為不是外部物質，過敏負擔相對較低
PRP 持續有人提到的理由之一，正是「自體血」這一點喔。
因為它用的不是像填充劑或其他注入成分那樣從外部引進的物質，而是從我身體抽出的血液。
所以據說由外部物質引起的過敏或排斥反應的風險相對較低。
不過「因為是自體血就一定安全」並不成立喔。正因為是用針進行的療程，必須以衛生的採血、注入環境為前提呢。
我們正準備備齊一次性滅菌採血套組與封閉式離心系統來開幕，至於把血液處理到不暴露於外部空氣這一點，無論您在哪一家醫院接受治療，都是務必確認會比較好的部分。
老實說，它不是一次就戲劇性改變的療程
PRP 打一次後照鏡子，您可能會覺得「咦，比想像中沒怎麼變耶？」。
這裡，我一項一項為您說明原因喔。
因為是生長因子協助膠原蛋白再生的方式，所以即使出現變化，通常也是在治療後 4~6 週之間慢慢浮現的呢。
而且這是一個比起一次，更要以 4~6 週的間隔分多次接受、期待累積變化的療程。比起在田裡一次猛施一大堆肥，更接近分多次施肥、養活土壤的畫面喔。
還有這部分最重要，PRP 的效果個人差異很大，在學術上根據也還有限喔。即使接受同樣的回數，有人會覺得紋理變好了，有人體感則較不明顯。
所以我們會建議您，不要把它看成「一定會變好」，而是看成「協助我恢復力的輔助方向」。（每個人的反應各不相同喔）
疤痕、毛孔… 不是萬能，而是有適應症
PRP 用於協助痘疤、擴張毛孔、細紋、凹陷肌膚的恢復。
不過「被使用」和「解決」是不同的說法喔。
要用 PRP 一項就還原又深又硬的疤痕，老實說是有點勉強的。
所以 PRP 是否符合我的困擾的方向，先從診斷開始一起點清楚，才是正確的，我是這樣認為的。這並不是說一定要您接受 PRP 的意思喔。
瘀青、腫脹很常見，這樣的朋友請事先告訴我們
正因為是用針進行的療程，注入部位可能會出現細微的泛紅或腫脹、瘀青喔。
大多會在 1~3 天內消下去，但瘀青依個人不同可能會再多撐幾天，所以如果有重要的行程，預留些餘裕會比較好喔。
採血是一般健康檢查採血的程度，注入則是塗上麻醉乳膏後進行，所以多半只是細微的刺痛感而已。
不過懷孕、哺乳中，或有血液凝固障礙、免疫疾病的朋友，會不建議接受、或務必需要事先確認喔。
這類部分若能在治療前事先告訴我們，我們會一起確認您是否屬於可以接受的狀況。（每個人的反應各不相同喔）
是自己的血液就安全嗎
因為使用自體血液，容易讓人想成「那就完全沒問題了吧」，但準確地說，意思是 對外來物質的過敏負擔較低。
注射本身所伴隨的那些仍然存在。可能出現瘀青或腫脹，而且是有針進入的療程，需要感染管理。
而且效果有人提到個人差異較大。一般認為從血液中取得的成分，其量與狀態會因人、因當天狀態而不同。
所以比起「因為是自己的血所以一定好」，先看 「這種處理方式適不適合我的困擾」 才合乎順序。
怎麼注入也會決定結果
即便是同一款產品，結果與恢復也會因注入方式而不同。
需要均勻覆蓋大面積時，用機器維持一致的深度與間距更為有利；而眼周這類細緻之處，據說用手工調節更好。因此會提到 機器與手工分開使用 的方式。我們明洞店配備了自動注入儀器 Dermashine Pro。
而且 深度 很重要。太淺則痕跡留得久，太深則會越過所瞄準的層次。同樣的產品、同樣的次數卻出現結果差異，分歧點大多在這裡。
注射類療程中，讓它平復下來的過程 與注入本身同樣影響結果。這正是我們一併配備 LDM-MED 與 Sonoel 這類恢復·護理系列的理由。把受過刺激的位置就那樣放著，和接上一個舒緩階段，會讓下一次的狀態截然不同。
治療後的幾天是這樣過去的
- 當天~2天針孔處可能留下凸起的痕跡，一般是一兩天內會平復
- 2~3天泛紅變淡
- 1~2周若出現瘀青，多在這時消失
若當天在整臉密集註入，泛紅可能會多持續一些，因此 避開重要行程之前 會更從容。
恢復期間請顧好防曬與保溼，像桑拿這類大量加熱的活動先延後幾天會更安全。
不過若過了兩週仍摸得到硬塊、泛紅嚴重持續，或疼痛越來越劇烈，交由施行治療的機構確認會更安全。
- 這是 輔助自身修復力 的輔助性療程
- 這是 根據也還有限 的療程
- 以 多次、緩慢 的方式進行
常見問題
Q. PRP 只做一次就有效嗎？
A. PRP 是一個比起一次，更要分多次接受、期待累積變化的療程喔。因為是生長因子協助膠原蛋白再生的方式，所以即使出現變化，通常也是在治療後 4~6 週之間慢慢浮現的呢。所以常會把 4~6 週的間隔、3 次左右抓成一個流程來看的情況很多。不過這是一個效果個人差異很大、根據也還有限的療程，所以很難斬釘截鐵地說「幾次就一定會變好」。一邊觀察肌膚狀態與反應、一邊調整回數與間隔，會更合適，我是這樣認為的。
Q. PRP 真的安全嗎？
A. PRP 因為用的不是外部物質、而是本人的血液，所以據說過敏或排斥反應的風險相對較低喔。不過這不代表「因為是自體血就一定安全」的意思。正因為是針劑療程，必須以衛生的採血、注入環境為前提呢。所以像一次性滅菌套組與封閉式離心這樣，是否把血液處理到不暴露於外部，就很重要。另外，如果懷孕、哺乳中，或有血液凝固障礙、免疫疾病，會不建議接受、或需要事先確認，請事先告訴我們。
把它看作輔助更準確
只留要點的話，就是這樣喔。
明洞 PRP，請把它看成「協助我恢復力的輔助療程」，分多次·慢慢來，以現實的期待值來接近會比較好喔。
您最初提出的那個問題，現在看得見答案了嗎？
如果您因為外部物質而感到負擔、正在了解以自體血為基礎的療程，或者想一步一步打理疤痕、毛孔、紋理，那麼是值得考慮一次看看的喔。
不過如果您想要一次就有戲劇性的變化，或者困擾是又深的疤痕，那麼光靠 PRP 是有極限的。那時候在診斷的同時一起抓出其他方向，會比較合適，我是這樣認為的。
DA Clinic Myeongdong 即將開幕。開幕的消息與診療資訊，我們會先透過部落格與 Instagram 為大家傳達 ^^
感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）