「皮膚肉毒也會讓表情僵住嗎？」
「我是因為毛孔和皮脂在了解，那是這個肉毒沒錯嗎？」
這是正在了解皮膚肉毒的朋友們，最先會搞混的部分呢。
DA Clinic Myeongdong 向您問好。我是代表院長 Kwon Si-jin ^^
我們很快就要在明洞開幕了，在開幕前，因為好奇皮膚肉毒的朋友實在很多，就先以提供資訊的角度為大家整理一下。
因為名字裡帶著「肉毒」，很多朋友會以為它跟撫平表情紋的療程一樣，不過其實它的目的與注入的深度都不同，所以我就從那個部分開始解開、再往下說。
皮膚肉毒瞄準的不是肌肉，而是皮膚的質地
先從定義開始點出來吧。
所謂皮膚肉毒，是指把肉毒桿菌素以非常少的劑量、分成多個點注入到真皮淺層的方式。
一般也稱為皮內肉毒，它與綁住肌肉、減少動作的一般肉毒，所瞄準的位置本身就不同喔。
一般肉毒是瞄準表情肌、減少動作的療程，而皮膚肉毒是在皮膚表面附近的層、對皮脂腺或汗腺的活動給予影響的做法。
所以就算用同樣的成分，期待的變化也彼此不同。
這是把皮脂・毛孔・細紋・泛紅的質地柔和整頓的做法
皮膚肉毒所期待的變化，偏向於把皮膚表面的「質地」整頓得更加光滑。
它是在真皮淺層微細地擴散、對皮脂分泌與汗液分泌的活動給予影響，並在那個過程中，期待讓毛孔顯得突出的印象或油光減少的方式喔。
細紋顯得粗糙的皮膚，或泛紅浮起的質地，也能期待稍微沉靜下來的走向。
不過因為它是以幾乎不觸碰肌肉的淺深度進入，所以焦點放在——讓表情維持原樣，只修飾皮膚表面的印象。
變化的程度或體感到的時間點每個人都不同，這一點我先為您說明喔。
效果不會一次就固定下來，而是暫時性地延續
皮膚肉毒並不是做一次就結束的療程，而是更接近於一種效果停留一定期間後、慢慢淡去的暫時性走向。
因為進入真皮淺層的毒素作用會隨著時間過去而退去，所以通常以兩三個月左右的走向來看，心裡會比較舒坦喔。
所以比起期待一次就永遠維持的變化，用週期性整頓質地的管理概念來接觸的朋友很多呢。
還有，如果以太過頻繁的間隔反覆進行，可能會讓對毒素的反應改變，所以隔著間隔調整是否進行會比較合理。
請把瘀青或暫時性的刺激先預留可能性
因為是把注射分成多個點的方式，所以微細的瘀青或刺痛的刺激，先預留可能性會比較好喔。
雖然是用細針淺淺地進入，但真皮裡有很多小血管，所以可能會以點為單位、瘀青短暫地透出來喔。
大多在幾天內就會消退，不過如果您前面有重要的行程，那麼把時間安排得寬裕一些會比較好。
還有，如果注入深度比預期進得更深、觸及肌肉層，那個部位的表情可能會暫時變得不自然。
所以把深度維持一致的細膩注入，就是左右自然度的部分。
與除皺肉毒桿菌素有什麼不同
名稱相似容易混淆，但兩者 注入的深度不同。
- 除皺肉毒桿菌素 — 注入製造表情的肌肉。偏向減少活動來處理摺疊出的皺紋
- 水光肉毒桿菌素 — 打得淺得多，在皮膚層廣泛分次注入。偏向處理皮脂、毛孔與膚質
所以期待的東西也有分歧。用水光肉毒桿菌素期待眉間紋展開會落空，用除皺肉毒桿菌素期待毛孔縮小也會落空。
表情變得不自然的問題，多一般認為發生在 該打淺的卻打深了 的時候。若是水光肉毒桿菌素卻影響到表情，比起用量，更該一併檢視深度那一類。
維持時間也不同。打得淺、分次注入的方式多一般在 2~3 個月左右，因此您可能會覺得比除皺那一類更短。
這樣的朋友需要再多留意一下
皮膚肉毒並不是對所有皮膚煩惱都被同樣推薦的療程。
如果煩惱的不是皮脂或毛孔，而是深的疤痕或凹陷的質地，那麼光靠這種修飾表面質地的做法，可能難以達到期待中的變化喔。
如果您正在懷孕或哺乳中、有神經肌肉相關疾病、曾對肉毒桿菌素有過過敏反應，那麼先確認狀態再決定是否進行會比較好。
還有，如果治療部位有發炎或冒出狀況，那麼延後到平息之後的時間會比較安全。
治療當天與之後
治療本身大體上十來分鐘就結束，恢復期也幾乎沒有，很多人會立刻回到日常。
不過當天有幾件事遵守會比較好。
- 不要揉搓治療部位防止在安定下來之前擴散
- 幾小時內不要躺下多以同樣的理由一般認為
- 當天避免飲酒與桑拿可能影響腫脹與瘀青
而且判斷在 一到兩週之後 做會更準確。第二天覺得沒什麼變化是很自然的。因為還不到顯現的時點。
所以若安排好治療後兩週左右再看一次，就能在那時把左右平衡或不足之處調整一下。
- 它偏向整理 皮膚的膚質
- 作用於 真皮的淺層
- 這是 暫時性 的變化
常見問題
Q. 打了皮膚肉毒，表情會不會僵住呢？
A. 皮膚肉毒和束縛表情肌的一般肉毒不同，因為瞄準的是真皮淺層，所以以保留表情本身為目標。它進入的是幾乎不觸碰肌肉的深度。只是若注入深度比預想更深、觸及肌肉層，那個部位可能會暫時變得不自然，所以把深度保持一致的細緻很重要。自然感的程度或體感到的變化會因皮膚狀態和注入設計而存在個人差異，所以請把這點放在心上會更好。
Q. 做一次，效果會一直維持嗎？
A. 皮膚肉毒的效果不是永久固定下來的，而是更接近於停留一定時間後慢慢變淡的暫時性流向。因為進入真皮淺層的毒素作用會隨時間推移消退。所以與其說是一次就結束的療程，不如以週期性整理紋理的管理概念來看，心裡會更輕鬆。只是若以過於頻繁的間隔反覆，反應可能會改變，所以隔著間隔來調整是否進行會更合理。
Q. 我的困擾是毛孔大，光靠皮膚肉毒夠嗎？
A. 皮膚肉毒是把重點放在影響皮脂分泌或油光、從而整理毛孔顯得突出的印象上的思路。只是毛孔看起來大的原因，除了皮脂，也有像彈力下降或疤痕那樣紋理本身凹陷的情況，所以能期待的變化會因原因而不同。所以先確認是哪一種紋理的困擾，再定方向會更合理，也請把變化的程度存在個人差異這點一併瞭解會更好。
Q. 可以和其他療程一起做嗎？
A. 有與水光針或再生系列注射一起規劃的情況。因為瞄準的分別是膚質、水分與再生。不過順序與間隔在諮詢中決定會更安全。
Q. 多久做一次？
A. 多一般在 2~3 個月左右。不過間隔壓得太近會有人提到抗體形成的風險，因此也有建議至少間隔三個月以上的情況。
Q. 毛孔真的會變小嗎？
A. 一般認為隨著皮脂分泌減少，毛孔看起來不那麼撐開。這與讓毛孔本身的大小復原是兩回事，效果也是暫時的。
不是肌肉，是膚質
讀到這裡，您只記住這一點就夠了喔。
皮膚肉毒不是綁住肌肉的療程，而是在真皮淺層暫時性整頓皮膚質地的做法。
回到開篇提出的問題，答案就在這裡喔。
如果您煩惱油光或粗糙的質地，那麼朝著——讓表情維持原樣、只修飾表面印象的方向來看也很好。只是請記得，變化的程度與維持的期間是因人而異的喔。
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感謝您讀完這篇長文。以上是 DA Clinic Myeongdong 的 Kwon Si-jin 代表院長。
本專欄為提供一般醫學資訊的資訊性文章，療程的效果與副作用可能因人而異。DA Clinic Myeongdong 即將開幕。（醫療法第 56 條）