Ultherapy與Thermage，哪一個適合我的煩惱？

「感覺下顎輪廓變模糊、皮膚也變薄了，Ultherapy和Thermage應該選哪一個？」

Ultherapy將超音波集中於選定深度，Thermage則以射頻將熱能傳導至組織。想知道哪一種更適合自己，不妨先從鏡中最想改變的地方開始找答案。下顎輪廓模糊、臉頰細紋、前頰凹陷，看似同樣是「彈力問題」，所需的處理方向卻可能不同。

Ultherapy與Thermage最大的差異是什麼？

最大的差異在於能量的種類與傳遞方式。Ultherapy透過超音波影像確認組織，將能量集中在預設深度；Thermage則以射頻能量將熱能傳導至組織。兩者都著眼於隨時間逐漸出現的皮膚變化，但發數與施術方式不能直接互換比較。

選擇儀器名稱之前應先了解的差異

比較項目	Ultherapy	Thermage
能量	微聚焦超音波	單極射頻
傳遞方式	集中於選定深度以超音波影像確認組織	以射頻加熱組織利用探頭與冷卻等方式傳遞
諮詢的出發點	鬆弛、輪廓變化與組織厚度	皮膚鬆弛、細紋與治療範圍
數字比較	確認音波條數、發數與使用部位	確認發數、探頭與使用部位

本表為整理諮詢出發點之用，並非說明特定煩惱只能由某台儀器處理，亦非效果優劣的比較表。

官網介紹的是Ultherapy Prime與Thermage FLX。諮詢時，除了通稱之外，也請確認實際使用的機型、探頭，以及欲治療的部位。即使同樣表示「全臉」，眼周、下顎下方等涵蓋範圍也可能有所不同。

Ultherapy是超音波，Thermage是射頻。現在，請將焦點從儀器名稱轉移到您想改變臉上哪個部位。

下顎輪廓有煩惱就選Ultherapy、細紋就選Thermage，是這樣嗎？

沒有辦法這樣簡單分類來決定。下顎輪廓模糊，皮膚鬆弛的情況與脂肪分布、臉部結構影響較大的情況是不同的。從以下目前看得到的狀況出發，比較容易提出「能期待什麼樣的改變」這個問題。

即使同樣是「彈性下降」，也需先區分的問題

主要煩惱	需先確認的事項	諮詢時應詢問的事項
下顎輪廓模糊	鬆弛與脂肪、輪廓的關係	下顎線條的哪個部分會有所不同？分別說明皮膚鬆弛與脂肪、輪廓的影響
皮膚鬆弛且出現細紋	皮膚厚度與皺紋型態	細紋與鬆弛，處理的是哪一項？在照片中標出最在意的部位
臉頰看起來凹陷	容積不足與鬆弛的比重	凹陷的部位要如何避開？分別確認容積不足與需要緊緻的部位
嘴周紋路較深	皮膚、容積與表情的影響	療程後還會有殘留的皺紋嗎？一併觀察表情紋與容積的影響

舉例來說，「照片裡的下顎輪廓比以前模糊了」和「笑過之後臉頰的細紋遲遲不消」，諮詢的重點就不相同。比起以「讓全臉煥然一新」為目標，先確定最在意的一、兩個部位，也更容易評估結果。

若想要的改變超出儀器療程的範圍，則可能需要說明其他方法或觀察追蹤。若對非手術緊緻療程的效果抱有與手術拉提相同程度的期待，即使有小幅改善，也可能與目標有所落差。

「感覺鬆了」不如說「下顎輪廓變模糊了」來得具體。請先找出最在意的一兩個部位。

臉上肉少，哪台儀器比較適合？

僅憑臉上肉少這個理由，並不代表某台儀器就是正確答案。前頰可能凹陷，但下顎的皮膚卻可能鬆弛。即使是同一張臉，也需要分清楚哪裡需要填補、哪裡要處理彈力，這正是原因所在。

若顳部或前臉頰的凹陷是主要煩惱，僅靠收緊皮膚的療程並不能填補容積。補充容積的目標與改善鬆弛的目標需要分別說明。即使某個部位的緊緻感改善了，在整張臉上凹陷反而可能更加明顯，因此最好不要只憑局部照片來判斷結果。

請也告知近期的體重變化，以及過去接受填充物、線雕、脂肪相關療程的經歷。「和去年相同的發數」有時不如現在的組織狀態來得重要。若曾有臉頰看起來更凹陷的經驗，請記下時間與部位一併帶來。

臉頰凹陷與皮膚鬆弛需要分開來看。減少鬆弛的療程，並不能同時填補不足的容積。

Ultherapy 300發與Thermage 600發可以比較嗎？

無法直接比較。600發也不代表效果是300發的兩倍。每台儀器傳遞能量的方式、探頭以及單次處理的範圍都不同。建議先確定要使用的儀器，再看該儀器在所需部位的發數如何分配，這樣比較容易理解。

即使是同一台儀器，依照分配到額頭、臉頰、下顎下方等不同部位，計畫也會有所不同。對於臉型較小或組織較薄的人，無條件建議大量發數，並不能說是合理的做法。反之，也需確認欲治療的範圍是否有充足的計畫。

• 範圍確認是全臉還是特定部位，以及是否包含眼周與頸部。
• 內容詢問實際機型、使用的探頭與發數分配，以及可確認的正品耗材資訊。
• 總費用連同麻醉、鎮靜等疼痛管理、稅額、回診追蹤是否含括在內，一併比較。

報價單上除了「全臉600發」這一行之外，若能附上「針對哪個部位、以什麼樣的改變為目標」，才更容易理解。聽完計畫後，再以相同條件比較費用。

發數旁邊應該有「用在哪裡」的說明。請先比較是全臉，還是包含眼周、下顎及頸部。

什麼時候會看到效果，又該何時再次接受療程？

最終的變化需要歷經數個月觀察，而非當天就能定論。施術後立即出現的緊繃感中，可能混有腫脹等暫時性反應。當下感覺緊實就預測維持期，或是沒有立即看到變化就認定失敗，都還言之過早。

美國皮膚科學會說明，非手術超音波、射頻緊緻療程的變化需歷經數個月評估。但這份資料是對該類儀器整體的說明，並不意味著特定機型對每個人都在相同月份產生相同效果。

比較照片請在術前、回診追蹤時等特定時間點，以相同燈光與角度拍攝留存。若混合下巴前突的照片、低頭的照片、笑臉與無表情，可能會誇大或遺漏細微的變化。

下次療程的時間，依照剩餘的煩惱、恢復情況，以及前次的反應來決定。比起「每年一定要做」這種以月曆為中心的計畫，更建議事先了解出現什麼樣的變化時，應再次進行評估。

兩個一起做效果會更好嗎？

兩種療程不一定都要做。當某台儀器能處理的問題與需要另一台的問題分屬不同時，再考慮合併施術。如果單一療程已能充分接近目標，也可以先觀察其反應後再做決定。

舉例來說，若計畫分別處理下顎下方的鬆弛與眼周的細紋，便可針對各部位的目標進行說明。反之，若只說全臉使用兩台儀器，卻未說明各自的功能，則請再次確認哪項變化需要哪台儀器。

同一天施作或間隔多久進行，也不以套裝名稱來決定。需連同現有填充物、線雕、雷射療程的經歷與皮膚狀況一併考量。組合名稱本身並不是額外效果的依據。

請用一句話聽清楚第二台儀器的必要性。「下顎要改變什麼、眼周要改變什麼」清楚了，組合也才容易理解。

疼痛與副作用如何準備？

越痛效果越好，這個觀念並不正確。疼痛因部位、施術方式與個人敏感度而異。施術前請先了解疼痛管理的方式，這樣感到不適時才能立即反應並調整。

可能出現泛紅、腫脹、壓痛等情形，由於是傳遞熱能的儀器，也需要事先說明燙傷或意外組織損傷的可能性。若出現加劇的疼痛、水泡、感覺異常、臉部動作異常，請勿等到回診日，立即聯繫醫療院所。

若裝有心律調節器等植入式電子醫療器材，請務必事先告知。Thermage官方安全說明中，包含對持有此類器材患者的禁忌事項。懷孕、哺乳期間、治療部位有傷口或發炎，以及過去的施術經歷，也是確認適應性的重要資訊。各儀器的禁忌事項與注意事項需分別確認。

「可以正常上班」與「不影響拍照」是不同的說明。若有重要行程，請具體詢問恢復期的寬裕時間與可預期的反應。

難以忍受的疼痛或與預期不同的變化，請立即告知。心律調節器等植入式醫療器材，以及近期的施術經歷，必須在開始前事先說明。

比較說明的依據與限制

作動原理參考自製造商的官方資料，非手術緊緻療程的一般預期範圍則參考學會的說明。製造商的機制說明並非直接比較兩台儀器優劣的依據。各國的核准範圍以及實際使用機型的指引，也需另行確認。

• Ultherapy官方醫療人員資料：影像確認與微聚焦超音波的作動原理。
• Ultherapy系統使用說明書：該系統的注意事項與安全資訊。需確認各機型的最新指引。
• Thermage官方說明：射頻方式與植入式電子醫療器材相關禁忌事項。
• 美國皮膚科學會皮膚緊緻治療說明：歷經數個月的變化與非手術治療的預期範圍。

常見問題

Q. 第一次接受拉提療程，應該從哪台儀器開始？

比起「第一次」這個事實，最想改善的部分更為重要。請先確定下顎輪廓、細紋、臉頰凹陷中的優先順序，再於診療中確認適合的方法與預期範圍。

Q. 臉頰肉多，Ultherapy就一定適合嗎？

需區分臉頰容積與皮膚鬆弛。單憑「肉多」這一說法無法決定儀器，也需確認緊緻療程是否與您希望達到的脂肪減少目標一致。

Q. Thermage不用擔心臉部凹陷嗎？

任何儀器都無法保證完全不會發生非預期的組織變化。請告知有凹陷的部位，並確認治療範圍與注意事項。

Q. 發數越多，維持期間也越長嗎？

無法單憑發數計算維持期間。範圍與分配、組織狀態與反應都會共同作用，請先要求說明增加發數的理由。

Q. 效果沒有立即顯現就是失敗嗎？

不是的。有些變化會歷經數個月才逐漸出現，僅憑施術當天的狀況很難判斷。以相同光線與表情拍攝的術前照片，與追蹤照片相互比較，會比較準確。

Q. 接受填充物或線雕之後還可以進行嗎？

需依據既往療程的產品、部位、時間與目前狀態來判斷。與其一概而論說可行，或訂定統一的間隔時間，不如提供相關記錄，再由醫師調整計畫。

Q. Ultherapy和Thermage需要在同一天接受嗎？

並非每次都有這樣的必要。請確認各自的目標是否明確，並綜合考量恢復期、疼痛管理及既往療程，再決定順序與間隔時間。

延伸參考說明

您可在Ultherapy Prime與Thermage FLX的療程說明頁面確認各儀器的相關內容。若也在比較使用線材的方式，請一併閱讀線雕術後恢復說明。

本文為協助選擇儀器的一般資訊，不保證個人效果或治療適應性。