“第一次去，到了要先做什么？”
“什么都不懂就去，会不会人家说什么我就做什么？”
这是第一次去皮肤科的朋友们最常说的话。
您好，我是 DA Clinic Myeongdong 的代表院长 Kwon Si-jin ^^
我们即将在明洞开业，面对首次就诊感到茫然的朋友实在很多，所以先从信息性的角度为大家梳理一下。
今天这篇不谈治疗。无论您去哪一家，初次就诊会按什么顺序进行、带上什么比较好，我为您一一说明。
通常按这个顺序进行
- 登记填写基本信息，以及正在患的疾病、服用中的药物、过敏史
- 状态确认查看皮肤状态，必要时留存照片
- 咨询听取您的困扰，一起梳理原因所在
- 计划区分今天要做的与日后再看的
- 指导确定注意事项与下次就诊的时间
初次就诊并不是非做治疗不可。只做咨询、回去再考虑，一点也不奇怪。
照片与诊断为什么排在前面
有些地方会草草带过状态确认这一步，而这里其实是初次就诊中最有价值的部分。
理由有两个。
第一，困扰的名称与原因可能不同。“毛孔变大了”这同一句话，可能是弹性下降而被拉长，也可能是皮脂多而被撑开。原因不同答案就不同，但仅凭肉眼很难分辨。
第二，变化在照片上比在记忆里显现得更准确。若不想在两三个月后停在“好像有变好吧”，就需要有起始时点的记录。
我们会以 Eve-V 区分皮肤状态，并以 Photo Manager 在相同角度、相同光线下留下记录。光线一变，同样的皮肤看起来也会不同，所以把条件对齐这件事本身就是判断的一部分。
带上这些，咨询会更准确
就三样，足够了。
- 正在服用的药物与保健品使血液变稀的药物或部分保健品可能让淤青更明显。拍成照片带来会更方便
- 以往接受过的治疗记录什么时候、做了什么、在哪个部位。填充剂或肉毒素尤其重要
- 平常的面部照片未化妆的自然光照片一两张即可。在与院内灯光不同条件下的样子有助于判断
与其依赖记忆，手机备忘录五行 就足够了。日期、项目名称、部位、产品名称、感受。
填充剂与肉毒素的记录之所以特别重要，是有原因的。以往在哪里注入了什么，会让这次的设计随之不同；不清楚残留量就往上加，很容易变得过量。
这些是可以问的
是一些不必犹豫的问题。
- 我这个困扰的 原因是什么
- 今天一定要做吗，可以延后吗
- 这个项目 不适合我的情况 是哪些情况
- 恢复要几天
- 下次什么时候再看
- 还有别的方法吗，如果有，为什么选了这一个
第三个问题尤其有用。是不是 会一并说明局限的咨询，从这里就能看出来。
最后一个问题也不错。知道有替代方案而选了这个，和只有这个可选而选了它，是不一样的。
当天这些先避开会比较好
- 前一晚 大量饮酒 — 可能影响肿胀与淤青
- 当天 浓妆 — 反正要卸掉，状态判断也会变难
- 临近时的 强力去角质 — 皮肤变敏感后再来，能做的事就少了
- 治疗前 过度日晒 — 色素方向尤其常会因此延后
另外，若有重要行程临近，请事先告诉我们。 会依恢复期间来调整计划。
不必急着做决定
坦白说，初次就诊不做重大决定也没关系。
听完说明回家想一想再定也不迟。反而这样满意度更高的情况很多。
如果反复出现“今天不做不行”的说法，值得再想一次。
补充一句，一次推荐好几项的咨询也值得缓一拍。不给恢复时间，负担只会叠加，也无从得知是哪一项起了作用。一项一项确认着走 最终反而更快。
咨询中出现这些话是好信号
怎样才算好的咨询可能不好判断，其实有几个信号。
- “这个现在不做也可以”意味着会替您区分该做的与该延后的
- “这个方法有这样的局限”意味着会先把期待值对齐
- “原因看起来是这个”意味着原因会排在项目名称之前
- “今天先留下记录，下次再定吧”意味着不催促决定
反过来，若还没听完困扰就先冒出项目名称，或反复说着今天不决定不行，缓一拍也可以。
皮肤几乎没有非得急着改变的理由。多数困扰晚几天开始，结果也不会不同。
告诉我们会有帮助的事
在咨询中若不主动问就容易漏掉，但只要您告知，计划就会随之不同的事情有这些。
- 职业与生活型态户外活动是否多、是否经常见人，会让能承受的恢复期范围有所不同
- 临近的行程若有婚礼或发表这类重要日子，顺序就得调整
- 上次不舒服的经验若某个项目特别痛或恢复特别久，那份记录会原样用在下一次的选择上
- 最在意的那一项困扰有好几个时，知道优先次序与不知道，计划会完全不同
最后一项尤其重要。您一次说出好几个困扰，我们也会想全部包进去，但那并不总能导向好结果。从最在意的那一个 开始整理，通常满意度更高。
- 备好三样：用药、治疗记录、平时的照片
- 填充剂与肉毒素的记录 尤其重要
- 听完之后 再决定也可以
常见问题
Q. 只做咨询也可以吗？
A. 可以。咨询与治疗是两回事，听完再决定才是自然的顺序。
Q. 要卸妆后再去吗？
A. 卸掉再来当然好，但没卸掉来也大多可以在现场卸。不过若要准确看清状态，妆淡一些会更好。
Q. 生理期也可以吗？
A. 咨询没有问题。不过这段期间有些人对疼痛较敏感，治疗日程在咨询中一起决定即可。
Q. 为什么要拍照？
A. 变化在照片上比在记忆里显现得更准确。以相同光线、相同角度留存下来，下次就诊时比较会容易得多。
Q. 可以先说预算吗？
A. 说出来会更好。同样的困扰也有多种处理方式，知道条件后就能在那个范围内安排顺序。
Q. 没有特别困扰，只是想看看状态也可以吗？
A. 可以。反而在问题出现之前先留下基准线，日后会有帮助。
初次就诊其实不必做的事
反过来说，也有一些第一天不做也可以的事。
- 一次做好几项会变得无从得知是哪一项起了作用
- 长期疗程卡付款先做一两次、看看身体如何反应之后再定也不迟
- 重要行程前夕的治疗若无法确保恢复期间，可选的余地就变窄了
皮肤几乎没有非得急着改变的理由。初次就诊真正的收获不是治疗，而是 准确了解自己的皮肤状态 与 留下基准线照片。
只带着这两样走出来，那一天您也已经用得很值了。
带三样就够了
把到这里为止的内容汇起来，就是这样。
初次就诊只需带上药物、治疗记录与平时的照片这三样，决定听完之后再做也可以。
开篇提出的问题，就这样收束。
DA Clinic Myeongdong 即将开业。开业消息与诊疗指南，我们会先通过博客和 Instagram 向大家传达 ^^
感谢您读完这篇长文。以上是 DA Clinic Myeongdong 代表院长 Kwon Si-jin。
本专栏是为提供一般医学信息而撰写的信息性文章，治疗的效果与副作用可能因人而异。DA Clinic Myeongdong 即将开业。（医疗法第56条）