“脖子上老长出小米粒似的东西，这个能去掉吗？”
“整理一次就再也不会长了，对吧？”
这是被脖子或腋下小突起困扰的朋友们最先问的话题。
DA Clinic Myeongdong 向您问好。我是代表院长 Kwon Si-jin ^^
我们即将在明洞开业，开业前夕为软纤维瘤而烦恼的朋友很多，所以先从信息性的角度为大家梳理一下。
脖子上围了围巾也总让人在意的那些突起，那份心情我们完全理解。
去一次很难说就算完。同一位置复发虽少见，但依体质不同，其他部位可能会新长出来。这一段，我说清楚。
俗称“皮赘”的，是叫作“软纤维瘤”的良性突起
通常所说的软纤维瘤是一种良性病变，皮肤小幅延展、隆起成肉色的柔软突起。
先从软纤维瘤（皮赘）是什么梳理起。
主要好发于脖子、腋下、眼周、腹股沟这类皮肤常折叠、易产生摩擦的部位。
大多没有疼痛，但常因碰到衣物或饰品而觉得碍事，或在观感上让人在意，从而想加以整理。
用 CO2 激光或射频只整理突起
软纤维瘤去除常用 CO2 激光或射频(RF)方式。
CO2 激光是用高能量精细去除突起组织的原理，而射频是用细探头传递热量来整理突起的方式。
软纤维瘤大多是位于表面附近的小突起，很少需要深入挖掘，所以通常一次就能整理好。
尺寸小的，也会在同一位置把好几个一并整理。
不过突起较大或数量较多时，也会看着恢复情况分次进行，反应存在个体差异。
整理过的位置和其他部位要分开来看
在软纤维瘤上，大家常误解的一点是“复发”。
在整理过的那个位置再次冒出同样突起的情况并不常见，但如果是容易长软纤维瘤的体质，其他部位可能会新长出突起。
这与其说是去掉的又复活了，不如说更接近于在摩擦频繁、皮肤折叠的环境里新长出来的走势。
所以很难断定整理一次就永远不长，也有人新长出来就随时随地加以修整。（生成的程度会因体质而存在个体差异）
整理之后也需要护理
把突起整理干净固然重要，之后的护理同样重要。
用 CO2 激光或射频整理软纤维瘤后，那个位置会留下小痂或红痕，最好放着，直到新肉长起、它自然平复为止。
若因难受而故意抠掉痂，痕迹可能留得更久。
另外在恢复期间，请留心防晒、别让那个部位接触阳光，才能减轻色素沉着。
脖子或腋下这类常与衣物接触的部位，减少摩擦会有助于恢复。
CO2 激光在做的事
处理病变时用得最多的是 CO2 激光。了解原理后，恢复过程就能理解了。
这种激光一般认为 被组织中的水分吸收，从而使该处汽化 的方式。与其说是烧灼，不如把它看作是把水烧开后蒸发掉更贴近。
因此会伴随两件事。一是 可以精细地调节深度，二是 被处理的位置会留下创面并经历愈合的过程。结痂与脱落的过程就是从这里来的。
我们明洞店在 CO2 系列配备了 Hestia。
恢复按这个顺序进行
- 当天~3天被处理的位置会结痂。避开碰水与揉搓会更好
- 1~2周结痂自然脱落。强行剥除容易在那个位置留下痕迹
- 之后几个月新肉会先看起来发红，再慢慢变淡
很多人以为结痂掉了就结束了，其实 色素会不会留下，是在之后的几个月里分歧的。 发红的位置是容易生成色素的状态，此时若直接照到阳光，可能留下褐色痕迹。
所以恢复期要顾好的有三样。保湿、遮盖，以及 防晒。药膏或敷贴照着施行治疗的机构所告知的去做会更安全。
这种情况去除前要再多确认一下
看起来像软纤维瘤，并不都是同一种突起。
颜色偏深、尺寸迅速变大，或边界凹凸不平的突起，有时需要与单纯的软纤维瘤加以区分。
表面粗糙或老是出血的突起，最好也别就那样放过。
这种情况下，与其盲目整理，不如先用诊断确认状态、辨明是哪种病变之后，再决定去除方向会更安全。
因为看起来相似，里面却可能在讲着另一番故事。
处理方式分歧的地方
软纤维瘤除了 CO2 激光，也会用射频来处理。无论哪一种，只处理突起而不动到底下的皮肤 这个目标是一样的。
分歧点在于大小与位置。非常小且浅的比较容易处理，而大且有根的则需要调节深度，留下痕迹的余地也更大。
所以比起只数个数就一次全部处理完，按大小分开来看结果会更好。从显眼的位置先做、观察经过之后再继续的顺序也不错。
- 这是 清理小突起 的治疗
- 同一位置复发 较少见，但其他部位会新长出来
- 因体质不同，可能会在 其他部位 新长出来
常见问题
Q. 软纤维瘤通常几次能整理好？
A. 软纤维瘤大多是位于表面附近的小突起，所以通常一次就能整理好。尺寸小的，也会在同一位置把好几个一并修整。不过突起较大或数量较多时，也会看着恢复情况分次进行。会因部位、数量、皮肤状态而不同，所以与其一开始就把次数钉死，不如看着状态再定更合理，请把结果存在个体差异这点放在心上会更好。
Q. 整理一次就再也不长了吗？
A. 在整理过的那个位置再次冒出同样突起的情况并不常见。不过如果是容易长软纤维瘤的体质，或摩擦频繁的环境，其他部位可能会新长出突起。这与其说是去掉的复活了，不如说更接近于新长出来的走势。所以很难断定永远不长，也有人新长出来就随时随地加以修整。生成的程度会因体质而存在个体差异。
Q. 整理过的位置该怎么护理呢？
A. 整理过的位置留下的小痂或红痕，最好放着直到新肉长起、它自然平复为止。若故意抠掉，痕迹可能留得更久。恢复期间请留心防晒、别让那个部位接触阳光；脖子或腋下这类与衣物接触的部位，减少摩擦会有帮助。若红意迟迟不退或有流水，请不要就那样放着，最好确认一下状态。
Q. 脖子上很多，一次能全部处理吗？
A. 依数量与大小而异。一次处理太多，需要照顾的位置也会相应增加，因此也有把恢复条件一并考虑后分次进行的情况。
Q. 用线绑起来自行去除可以吗？
A. 不建议。有感染或留下痕迹的风险，而且当下也尚未确认是否可能是软纤维瘤以外的其他病变。
Q. 为什么一直长？
A. 已知容易长在摩擦频繁的部位。体质因素也会提到，因此即便处理过，也可能在别的位置新长出来。
与其原处，不如别处
只留要点的话，就是这样。
软纤维瘤去除是整理突起的项目，虽然同一位置复发很少见，但依体质不同，其他部位可能会新长出来。
您最初提出的那个问题，现在看得见答案了吗？
如果您有因碰到衣物或饰品而碍事的突起，那么与其认为一次就算完，不如抱着新长出来就随时随地加以修整的心态来看也很好。只是请记住，疗程与结果存在个体差异，而看起来像软纤维瘤也可能是其他病变，所以用诊断辨明是第一位的。
DA Clinic Myeongdong 即将开业。开业消息与诊疗指南，我们会先通过博客和 Instagram 向大家传达 ^^
谢谢您耐心读完。DA Clinic Myeongdong 代表院长 Kwon Si-jin。
本专栏是为提供一般医学信息而撰写的信息性文章，治疗的效果与副作用可能因人而异。DA Clinic Myeongdong 即将开业。（医疗法第56条）