"水分68分，皮肤年龄39岁。拿到结果单了，但完全不知道接下来该做什么。"
"是从分数低的项目开始做起就可以吗？"
这是做过诊断的人拿着结果单时，最常询问的部分。
您好，我是即将在明洞开业的 DA Clinic Myeongdong 代表院长 Kwon Si-jin ^^
我们即将在明洞开业，因为常有人拿着检测结果单来问“这个分数该做什么”，所以先以提供信息的方式整理一下。
从检测中该带走的不是分数，而是关于下一步做什么的一句话。 即使用同一台仪器在同一天测量，只要条件稍微改变，数值也会有所浮动。
因此在看结果单时，比起分数的高低，更应该先了解那个数值究竟是测量了什么而得出的。希望这篇文章能帮助您建立起这个标准。
皮肤检测仪实际测的是什么
大多数皮肤检测仪，是把表面能获取的信号转换成数值的仪器。
各家方式不同，但常用的项目大致是这些。
- 水分与油脂角质层表面的状态。刚洗完脸还是过了几小时，数值会移动
- 色素用特定波长的光照射，让黑色素聚集的位置凸显出来
- 泛红以同样方式观察血管一类的信号
- 毛孔与皱纹从放大拍摄的影像中计算凹凸
这里重要的是，这些数值会随当天的条件而移动。室内湿度、刚刚涂抹的产品、睡了多久，同一个人也会测出不同结果。
所以与其拿单一数字判定好坏，不如连同“在什么条件下测的”一起读。
“肌肤年龄”这个数字该怎么看
肌肤年龄不是测量值，而是把多个项目合并计算出来的换算值。
因为各厂家计算公式不同，同一张脸用不同仪器测，可能得出不同的年龄。换了医院后数字变了，原因就在这里。
所以这个数字用来和别人比较是弱的，用来在同一台仪器、同样条件下再测一次看变化，则是可用的。
把比较的方向从别人转向上一次的自己，同样的数字就有用得多。
数字制造不安的地方
分数容易被读成排名，而排名会带来急躁。
诊室里常见这样的走向：想先把分数低的项目消掉，结果反而先做了不在当下顺序里的治疗。
例如在屏障变弱的时期，因为色素分数低就直接上强度大的激光，色素或许淡了一点，泛红与敏感却会拖得更久。
数字能告诉您什么显眼，却不会告诉您什么该先做。这个顺序得由人来定。
好的检测给出的是句子
检测结束时该留在手里的，不是分数表，而是能据以决定下一步的句子。
大致是这样的形式。
- 现在先做屏障修复，色素放在其后
- 这处色素是管理对象，但这处泛红可以先观察
- 这个凹凸不属于治疗能处理的范围，更接近骨骼
句子里同时含有顺序和不做什么。分数表里这两样都没有。
检测时至少问这几句
无论在哪家医院做检测，问这四句会让结果单有用得多。
- “现在最该先做的是什么？”这是确认顺序的问题
- “现在可以不做的是什么？”对方是否给得出这个答案，才是关键
- “这个数值会不会是今天状态造成的？”确认条件
- “下次测的时候看什么就好？”立下比较的基准
把第四个答案记下来，下次就能用同样的基准看变化。
仪器不同为何数值不同
同一张脸用不同仪器测出不同数值，是自然的事。
因为测量方式与计算公式各厂家不同。看色素时用哪个波长、分成几个等级、在多大范围内取平均，都不一样。
所以换医院时，与其直接比数字，不如把“哪些项目为何这样解读”的说明带过去，会更有帮助。
结果单上写的解读句子，比数字用得更久。
回家再看结果单时
在诊室里听到的说明，淡忘得比想象中快。
为了回去之后还能用，建议在结果单的空白处写下这三行。
- 今天定下的顺序决定从什么开始
- 现在决定不做的以及为什么先放着
- 下次要确认的项目几个月后再看什么
有这三行，下次就诊才接得上。没有的话，每次都得从头开始。
有时一张照片胜过分数
确认变化最简单的方法，是在相同条件下拍的照片。
同一个位置、同样的光线、同样的角度、没有上妆的状态。凑齐这四样，没有仪器也能比较。
色素或弹性这类变化缓慢的项目，光靠记忆很难判断，所以建议开始时留一张、两三个月后再留一张。
这些情况下不必急着做检测
老实说，若符合以下任一项，现在可能还不是时候。
- 皮肤正敏感的时期有泛红或起皮时，数值会与平时不同
- 强度大的治疗刚结束恢复期中的数值很难当作基准线
- 拿到结果后并不打算马上决定治疗时只留下数字，反而只会放大不安
等皮肤回到平时的状态再测，才能同时当作基准线使用。
- 诊断的产物是 顺序，而不是分数
- 核心是 先做什么、缓做什么
- 光靠数字 决定不了该做什么
常见问题
Q. 分数低就代表状态那么差吗？
A. 很难这样看。各仪器计算公式不同，数值也会随测量条件移动。若某项偏低，先确认当天的条件才是顺序。
Q. 可以带别家医院的结果单吗？
A. 带来会有帮助。不过仪器不同时数字无法直接比较，它的用处在于一起看“哪些项目为何这样解读”的说明。
Q. 多久测一次比较好？
A. 各项目变化的速度不同。水分与油脂在短周期内就会移动，色素与弹性则以数月为单位来看，测得太频繁反而读不出差异。
Q. 可以只做检测吗？
A. 可以。不过如前所述，拿到结果后把“什么先做、什么先放着”也整理好带走，比只带走数字留下的东西更多。
是顺序，不是分数
检测的成果是顺序，不是分数。如果“什么先做、什么现在不做”没有理清，数字就还不是可用的信息。
DA Clinic Myeongdong 即将开业。开业消息与诊疗指南，我们会先通过博客和 Instagram 向大家传达 ^^
感谢您读到这里。我是 DA Clinic Myeongdong 代表院长 Kwon Si-jin。
本专栏是为提供一般医学信息而撰写的信息性文章，治疗的效果与副作用可能因人而异。DA Clinic Myeongdong 即将开业。（医疗法第56条）